正确答案: C

温热寒凉

题目：药物的四性是（ ）

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举一反三的答案和解析：

[多选题]慢性胰腺炎的手术适应证有

内科治疗不能缓解腹痛，发生营养不良者

瘘管形成者

合并胰腺脓肿或胰腺假性囊肿者

胰腺肿大，压迫胆总管引起阻塞性黄疸者

不能排除胰腺癌者

解析：①伴有剧烈顽固性疼痛经内科治疗无效者；②胰腺有假性囊肿或结石者；③伴有可手术治疗的胆道病变，如结石、胆管狭窄；④慢性胰腺炎引起难以消退的阻塞性黄疸者；⑤不能排除胰腺癌者。故全部正确。

[单选题]女性，42岁，晚餐后4小时突起中上腹剧痛。既往有胆石症病史。体检：皮肤、巩膜黄染，腹微饱胀，中腹带状，压痛，可疑反跳痛，右肋下扪及肿大的胆囊，并有明显触痛。化验血清淀粉酶600U(Somogyi法)。入院后黄疸进行性加深。最关键的治疗是

手术解除胆道梗阻

[多选题]治疗早期胃癌可选用哪些方法

胃镜下剥离活检切除术

胃镜下电灼除术

外科手术

胃镜下激光灼除术

解析：1.手术治疗这是目前胃癌的治疗首选方法，手术的方式主要包括彻底治疗性切除、姑息性切除，晚期胃癌合并幽门梗阻可行分流手术解除梗阻。2.内镜治疗早期胃癌患者如有全身性疾病不宜手术切除者可采用内镜治疗术，此外通过内镜应用激光、微波及注射无水酒精，剥离术等亦可取得根治胃癌的治疗效果。故BCDE正确。

[单选题]下列哪项不是肝功能减退的临床表现

脾大

解析：肝硬化门脉高压时出现脾大。浮肿为肝功能减退，白蛋白合成减少的表现，鼻出血、齿龈出血因为肝脏合成凝血因子减少，睾丸萎缩为肝脏对雌激素灭活减少导致，黄疸为肝细胞对胆红素代谢出现障碍的表现。

[多选题]下述有关肝细胞癌的描述，哪些是正确的

常经血道转移

可呈腺管样结构

可呈团块状结构

种植转移少见

解析：肝细胞癌种植转移在临床上是较为罕见的。

[多选题]肝硬化的组织学变化过程包括

假小叶取代肝小叶

假小叶内肝细胞可见不同程度变性、坏死、再生

汇管区结缔组织增生而增宽

汇管区肝肿大可见炎性细胞浸润及假胆管

解析：肝硬化病理组织学变化：正常肝小叶结构被假小叶所代替。假小叶由再生肝细胞结节（或）及残存肝小叶构成，内含二、三个中央静脉或一个偏在边缘部的中央静脉。假小叶内肝细胞有不同程度变性甚至坏死。汇管区因结缔组织增生而增宽，其中可见程度不等的炎症细胞浸润，并有小胆管样结构（假胆管）。

[多选题]缺血性肠炎的治疗包括( )

扩张血管、抗凝

补充血容量

胃肠减压

肠道外营养

适当抗感染

解析：缺血性肠炎的治疗：对于无明确药物使用禁忌的中老年患者可给予复方丹参片等改善微循环的药物，此外，对于已发生严重的肠功能紊乱的患者，应予以积极对症治疗，如结肠胀气者给予肠管排气减压和经鼻饲管抽气减压;恶心、呕吐者给予止吐药物和胃肠动力药物，腹泻者给予肠道黏膜保护剂如思密达、次碳酸铋剂。解痉剂如阿托品、山莨菪碱等和鸦片类制剂如苯乙哌啶、洛哌丁胺等可以减少肠蠕动等。故全选。

[单选题]急性细菌性痢疾可引起 ( )

滤泡性肠炎