正确答案: ABCDE
系列的治疗性放腹腔积液与补充清蛋白 经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS) 腹腔静脉分流术 腹腔积液超滤浓缩回输 肝移植
题目:关于肝硬化顽固性腹腔积液的治疗正确的是
解析:1.反复大量放腹水加静脉输注白蛋白:用于治疗难治性腹水。每日或每周3次放腹水,每次4000~6000毫升,同时静脉输注白蛋白40g。2.腹水浓缩回输:用于治疗难治性腹水,或伴有低血容量状态、低钠血症、低蛋白血症和肝肾综合征病人,以及各种原因所致大量腹水急需缓解症状病人。3.腹腔-颈静脉引流术:即PVS术,它是有效的处理肝硬化、腹水的方法。4经颈静脉肝内门体分流术(TIPS):能有效降低门静脉压力,创伤小,安全性高。适用于食管静脉曲张大出血和难治性腹水,但易诱发肝性脑病。5.肝移植。故全选。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]关于急性胃扩张的治疗下列哪些是错误的( )
从胃管内注入30ml蓖麻油促进胃肠蠕动
静滴半量碳酸氢钠溶液以防酸中毒
解析:急性胃扩张内科治疗(1)禁食、禁水,应予禁食禁水,以免加重胃扩张。(2)洗胃,可用等渗盐水洗胃,直至吸出正常胃液为止。(3)持续胃肠减压,持续胃肠减压,直至呕吐、腹胀症状消失,肠鸣音恢复为止。(4)纠正水电解质紊乱及酸碱平衡失调。(5)积极抗休克治疗。(6)症状缓解后可试进流质饮食
[单选题]下列哪一项是肝肾综合征的实验室检查特征
尿钠<10mmol/L
解析:肝肾综合征有低尿钠,尿钠<10mmol/L,无肾实质损害,不出现大量尿蛋白及血尿,尿/血肌酐比值大于30,尿渗透压大于血渗透压,正确答案为A。
[多选题]近期大量饮酒后可发生酒精性肝炎,出现的症状为
恶心呕吐
食欲减退
乏力
肝区疼痛
严重者可并发急性肝功能衰竭
解析:其主要临床特征是恶心呕吐、黄疸、肝脏肿大和压痛。可并发肝功能衰竭和上消化道出血等。
[单选题]男,45岁,近2个月来,常于餐后出现饥饿感、手抖,心悸、出汗,为确诊糖尿病,最有价值的检查为
胰岛素释放试验
[单选题]与生胃酮治疗溃疡的机制无关的是
抑制胃酸分泌
[单选题]急性内脏穿孔引起急性弥漫性腹膜炎的腹痛特点为下列哪一种
全腹持续性剧烈疼痛
[多选题]内伤发热的特点为( )
发热缓慢
病程较长
不恶寒或怯冷得衣则解
发热时发时止或发有定时
时伴有自汗或盗汗