正确答案: C
切口感染
题目:张女士,30岁。阑尾切除术后第4日,体温38.6℃,自诉伤口疼痛,偶尔咳嗽。查:切口红肿,有压痛。应首先考虑
解析:手术后3-4天,已经正常的体温重新上升,应首先想到切口的感染。如同时出现切口的胀痛和跳痛,应立即进行检查。切口局部肿胀、发红、有明显的压痛,甚至有脓性分泌物由缝合针眼溢出,均说明已发生感染。少数病人可伴有全身症状,有时因感染的位置较深,不易早期发现。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]颅内压增高患者禁用的检查方法是
腰椎穿刺
解析:腰椎穿刺可以直接测量颅内压力,同时取脑脊液做化验。但颅内压增高明显时,有促成枕骨大孔疝的危险,应避免进行。
[单选题]膀胱破裂最可靠的诊断方法是
膀胱造影
解析:排泄性尿路造影不能完全提示损伤部位在膀胱;膀胱镜检查可能会引起尿路的损伤;导尿试验是根据膀胱破裂后尿液会外渗或漏入腹腔而使膀胱空虚的原理,将一定量液体注入膀胱内并停留数分钟后,若抽出液体量少于注入量则提示膀胱破裂的可能性大;置尿管导出血尿对膀胱破裂的诊断没有特异性;而要确诊膀胱破裂最可靠的方法是膀胱造影,若造影剂有外漏,则为膀胱破裂。