正确答案: B

置热水袋保暖

题目:男性病人,40岁,因车祸发生脾破裂、就诊时血压8/4kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。

解析:(1)密切观察病情变化,监测生命体征(2)输液过程的护理(3)积极控制感染(4)吸氧,输液

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]护士在进行侵入性操作前可选用
  • 手快速消毒剂进行洗手消毒

  • 解析:护士在进行侵入性操作前,如放置血管导管、导尿管,可选用手快速消毒剂进行洗手消毒。

  • [单选题]心导管及造影等特殊检查时正确的护理措施是
  • 严密观察穿刺肢体肤色

  • 解析:心导管及造影等特殊检查时,导管拔除后穿刺部位按压止血15~30分钟,而非60分钟,故A不对;沙袋压迫24小时,故B、E不对;术后无需服抗凝药物,故C不对;术后应密切观察肢体肤色预防血栓形成,故D正确。

  • [单选题]急性坏疽性阑尾炎的病理表现是
  • 阑尾部分或全部坏死,呈暗红色或黑色

  • 解析:急性穿孔性(坏疽性)阑尾炎:是一种重型阑尾炎,阑尾壁的全部或一部分全层坏死,浆膜呈暗红色或黑紫色,局部可能已穿孔。

  • [多选题]下列有关肾结核患者的治疗和护理的叙述正确的是
  • 加强营养,注意休息

    术后应每月检查尿常规

    术后继续抗结核治疗6个月以上

  • 解析:术后应继续应用抗结核药物治疗半年以上; 患有肾结核需要加强营养,服用抗结核药物,注意休息和适度的户外体育运动;术后也应每月检查尿常规和尿结核杆菌。

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