正确答案: CEH

冲洗液一般选用蒸馏水 如有膀胱痉挛发生,可加热冲洗液,缓解痉挛 膀胱冲洗装置和抗反流引流袋每周更换一次,如有血凝块及分泌物阻塞应及时更换

题目: 患者男性,81岁,2年前开始出现排尿费力、排尿时间延长、尿线细、尿后有滴沥不尽感,夜尿次数增多,伴尿频、尿急,曾出现尿潴留,给予留置导尿及对症处理后好转,未引起重视;近日再次出现尿潴留,当地医院给予保留导尿。B超及KUB提示:前列腺增生伴钙化,收入院治疗。入院后实验室检查:尿常规红细胞(+),白细胞(++),PSA15ng/ml,尿流动力学检查:最大尿流率7.8ml/s。

解析:TURP术后膀胱冲洗液一般选用生理盐水,生理盐水为等渗溶液,蒸馏水为低渗溶液,比血浆渗透压低,冲洗液经创面吸收,会导致细胞胀大甚至破裂;发生膀胱痉挛时,加热冲洗液可引起创面出血;膀胱冲洗装置每天更换,严格执行无菌技术操作,抗反流引流袋每周更换一次;TURP术中取截石位,小腿后部受压,下肢及盆腔血液循环不畅,术后长时间卧床,血流缓慢,易促发下肢深静脉血栓形成,所以患者病情平稳后,即可鼓励或协助患者早期下床活动。故TURP术后护理措施中不正确的是C、E、H。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]关于表皮下列叙述正确的是
  • 表皮主要由角质形成细胞和树枝状细胞两大细胞组成

    角质形成细胞用苏木精-伊红染色即可着色

    树枝状细胞无细胞间桥

    树枝状细胞包括黑素细胞、朗格汉斯细胞和Merkel细胞

  • 解析:成人表皮主要由三种细胞构成,除角质形成细胞外,还包括黑素细胞(melanocyte)和郎格汉斯细胞(Langerhans’cell)。此外,在某些部位还存在默克尔细胞(Merkcl Cell).角质形成细胞用苏木精-伊红染色即可着色;树枝状细胞无细胞间桥

  • [单选题]术后病人早期呕吐的最常见原因的是
  • 麻醉反应

  • 解析:术后的恶心呕吐常常是麻醉反应所致,待麻醉作用消失后,即可自然停止。

  • [单选题]领导的目的是
  • 实现组织或群体目标


  • [单选题]处理使用后针头时医务人员应
  • 弃于锐器盒内


  • [多选题]常用抢救技术包括 ( )
  • 心肺复苏

    呼吸机使用法

    吸痰法

    氧气吸入法

    洗胃法

  • 解析:常用的抢救技术有:心肺复苏、氧气吸人、吸痰 法、洗胃法、人工呼吸器的使用等。

  • [单选题]胆石症取石手术后,下列哪项是拔除"T"管引流的指征
  • 术后2周,引流量减少,造影通畅

  • 解析:拔 T 管指征: ①时间在 2 周左右;②胆管与十二指肠完全通畅,包括:胆汁引流量日渐减少,粪便色正常; ③血清胆红质趋向正常。

  • [多选题]关于查对制度,正确的是
  • 整理医嘱单后,必须经第二人查对

    备药前要查药的质量

    输血须经二人核对并签字


  • [单选题]患者胸部受伤后胸痛、气促,体检局部有压痛,挤压前后胸时伤侧胸部压痛处疼痛,听诊伤侧呼吸音稍有减弱,健侧呼吸音清晰,气管居中,心率96次/分,血压120/80mmHg,首先考虑
  • 肋骨骨折

  • 解析:肋骨骨折常见临床表现如下。 1.疼痛局部疼痛是肋骨骨折最明显的早期症状,主要由肋骨骨折断端刺激肋间神经引起,在咳嗽、深呼吸或身体转动时加重。 2.呼吸困难因疼痛以及胸廓稳定性受损可使呼吸变浅、咳嗽无力,继而造成呼吸道分泌物增多、滞留,引起下呼吸道分泌物梗阻、肺湿变或肺不张导致呼吸困难。特别是当多根多处肋骨骨折时,因肋骨前后端均失去骨性连接,胸痛和胸廓稳定性破坏更为严重,使呼吸运动受限,肺活量及功能残气量(FRC)减少,肺顺应性和潮气量降低,使呼吸困难加重并出现低氧血症。 3.压痛和胸廓挤压试验阳性查体时,骨折处有明显的压痛,有时可触及到骨擦音。骨折错位明显时可以触到骨折断端。胸壁疼痛处与其局部压痛点一致,即可确诊为单处肋骨骨折。当用双手分别在胸廓前后部位同时对内挤压时,可引起骨折处胸壁疼痛为胸廓挤压试验阳性,胸部软组织挫伤时试验为阴性。 4.反常呼吸运动当多根多处肋骨骨折时,受累胸壁因失去支持而不稳定形成胸壁软化。当吸气时,胸腔负压增加,软化部分胸壁向内凹陷;呼气时,胸腔压力增高,损伤的胸壁浮动凸出,这与其他胸壁的运动相反,称为"反常呼吸运动"(连枷胸)。反常呼吸的程度与呼吸的深度相关。让患者做深呼吸即可确定是否存在反常呼吸。 5.低氧血症严重的胸部创伤多合并有肺挫伤,这种肺实质损害的病理生理改变与其他不同原因引起的急性呼吸衰竭基本相似,包括肺毛细血管损伤及其渗透性增加,间质出血、水肿,肺顺应性降低,潮气量及功能残气量减少;肺泡表面活性物质代谢障碍致肺泡萎陷;肺内通气分布不均引起通气/血流比失调,肺内动静脉分流,肺静脉血氧饱和度不足,形成低氧血症。

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