正确答案: C

2级监护

题目：男性，67岁，肝脏功能衰竭，其监护级别为

解析：（一）1级监护　　病情危重，一般都有两个以上脏器功能衰竭。　　（二）2级监护　　病情重，一般都有一个以上脏器功能衰竭。　　（三）3级监护　　病情相对较轻，但仍需监护的。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]运动系统的检查顺序错误的是

局部检查一定要放在全身检查之前

解析：检查顺序一般按视诊、触诊、叩诊、动诊、量诊顺序进行。先查健侧，后查患侧。先查病变远处，后查病变近处。先自动检查后被动检查。局部检查不一定要放在全身检查之前，但全面不可忽视全身检查，不能放过任何异常体征，有助于诊断以防止漏诊。

[多选题]符合注射原则的是 ( )

按药液粘稠度选择注射器

排气时不浪费药液

各种注射都应检查有无回血

药液在注射前临时抽取

解析：（1）严格遵守无菌原则；（2）严格执行查对制度：三查七对。（3）严格执行消毒隔离制度：一人一针、一人一止血带、一人一棉垫；（4）选择合适的注射器和针头：根据药物剂量、粘稠度和刺激性。应选尖锐、坚固且直、无倒钩、型号合适的针头；（5）选择合适的注射部位；（6）注射的药物应临时抽取，即时注射；（7）注射前应排尽空气，并防止药液浪费；（8）注药前检查回血；（9）运用无痛注射技术：同时注射多种药物，注意配伍禁忌；一般先注射刺激性较弱的药物，再注刺激性强的；注射时做到“二快一慢”，即进针、拔针快。

[单选题]医德评价的标准不包含

奉献

解析：1989年，由Beauchamp和Childress在Princi-ples of Biomedical Ethics一书中提出的"四原则"：自主原则(The principle of respect for autonomy)、公平原则(The principle of justice)、有益原则(The principle of beneficence)、不伤害原则(The principle of non-maleficence)已被国际上广泛认可，并应用于医学及护理伦理领域。

[单选题]男性，46岁，因交通意外致全身多发性骨折入院。判断该病人是否发生休克的依据不包括

尿量低于40ml/小时

解析：1)意识和精神状态：意识反映脑组织血液灌流情况，是反映休克的敏感指标。休克早期病人呈兴奋状态或烦躁不安，休克加重时表情淡漠、意识模糊、反应迟钝甚至昏迷。 2)生命体征：①血压：是最常用的监测指标，但并不是反映休克程度最敏感的指标。休克早期血压变化不大，休克晚期血压呈进行性下降。收缩压<90mmHg、脉压差<20mmHg，提示休克存在；②脉搏：休克早期脉率增快，且出现在血压变化之前，是休克的早期诊断指标。休克加重时脉搏细弱，甚至摸不到。常用脉率/收缩压(mmHg)计算休克指数，≥1.0提示休克，>2.0提示严重休克；③呼吸：呼吸急促、变浅、不规则，提示病情严重。呼吸增至30次/分以上或降至8次/分以下，提示病情危重；④体温：多数休克病人体温偏低，但感染休克病人可有高热。若体温突升至40℃以上或骤降至36℃以下，提示病情危重。 3)皮肤：皮肤的色泽和温度反映体表灌流的情况。除少数感染性休克病人外，大多数休克病人表现为皮肤和口唇黏膜苍白、发绀或呈花斑状，四肢湿冷。补充血容量后若四肢转暖，皮肤温暖、干燥、红润，说明休克好转。 4)尿量：反映肾灌流的情况，也是判断血容量是否补足简单而有效的指标。休克时尿量减少，若<25ml/h、尿比重增高，提示肾血管收缩或血容量不足；若血压正常而尿量仍少且尿比重低，应考虑急性肾衰竭。 5)局部状况：了解病人有无骨骼、肌肉、皮肤及软组织的损伤；有无局部出血及出血量；腹部损伤者腹膜刺激征和移动性浊音是否阳性。 早期休克的尿量趋向于每小时小于30ml，因此D选项错误。

[多选题]病床应符合下列哪些原则 ( )

耐用

实用

舒适

安全

解析：病床应符合耐用、舒适、实用、安全原则

[单选题]多系统器官功能障碍中，最常见的首发器官是

肺

解析：重要器官功能障碍的发生机制MODS早期发生肺功能衰竭，表现为肺细胞毛细血管内皮损伤、肺间质水肿，肺泡表面活性物质失去和肺泡塌陷、部分肺血管栓塞、肺分流和死腔通气增加，即急性呼吸窘迫综合征。