正确答案: ABCF

脊髓造影 CT MRI X线

题目：患者，男性，42岁，患者自诉于5天前无明显诱因出现腰部疼痛，随后出现左下肢沿坐骨神经行程放射痛，伴麻木感，劳累后及排便时症状加重，休息后减轻，无晨僵，查体：体温36.0℃，脉搏70次／分，呼吸20次／分，血压160/90mmHg，下肢无浮肿，四肢肌力Ⅴ级，肌张力适中，膝反射减弱。

解析：1.腰椎X线平片 单纯X线平片不能直接反应是否存在椎间盘突出，但X线片上有时可见椎间隙变窄、椎体边缘增生等退行性改变，是一种间接的提示，部分患者可以有脊柱偏斜、脊柱侧凸。此外，X线平片可以发现有无结核、肿瘤等骨病，有重要的鉴别诊断意义。 2.CT检查 可较清楚地显示椎间盘突出的部位、大小、形态和神经根、硬脊膜囊受压移位的情况，同时可显示椎板及黄韧带肥厚、小关节增生肥大、椎管及侧隐窝狭窄等情况，对本病有较大的诊断价值，目前已普遍采用。 3.磁共振（MRI）检查 MRI无放射性损害，对腰椎间盘突出症的诊断具有重要意义。MRI可以全面地观察腰椎间盘是否病变，并通过不同层面的矢状面影像及所累及椎间盘的横切位影像，清晰地显示椎间盘突出的形态及其与硬膜囊、神经根等周围组织的关系，另外可鉴别是否存在椎管内其他占位性病变。但对于突出的椎间盘是否钙化的显示不如CT检查。 4.其他 电生理检查（肌电图、神经传导速度与诱发电位）可协助确定神经损害的范围及程度，观察治疗效果。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]放射治疗期间照射野的皮肤护理措施包括

皮肤避免机械性刺激，内衣选用柔软、宽松、吸湿性强的棉织品

局部避免冷、热刺激

皮肤保持清洁干燥，特别是多汗区皮肤

外出时防止暴晒及风吹雨淋

解析：皮肤用温水软毛巾轻轻沾洗，禁用肥皂

[多选题]评价时间花费的有效性包括

是否在有效时间内完成了组织目标

是否有效授权

时间安排是否合理

时间的浪费情况

如何减少时间浪费

[单选题]关于湿疹的临床表现错误的是

病程约3～6个月

解析：湿疹皮损初为多数密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱，基底潮红，逐渐融合成片，由于搔抓，丘疹、丘疱疹或水疱顶端抓破后呈明显的点状渗出及小糜烂面，边缘不清。

[多选题]以下属于医院感染的有

医务人员在医院工作期间获得的感染

原有感染的基础上出现其他部位新的感染

由于诊疗措施激活的潜在性感染

解析：下列情况属于医院感染：①无明确潜伏期的感染，规定入院48h后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。②本次感染直接与上次住院有关。③在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合污染）的感染。④新生儿经母体产道时获得的感染。⑤由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。⑥医务人员在医院工作期间获得的感染。

[单选题]急腹症诊断不明时应慎用

吗啡

解析：急腹症诊断不明时应慎用吗啡，以免掩盖病情。

[单选题]药疹的主要发病机制是

变态反应

解析：药疹又称药物性皮炎，是药物通过口服、外用和注射等途径进入人体而引起的皮肤黏膜炎症的反应。