正确答案: D

左肱骨髁上骨折合并前臂骨筋膜室综合征

题目：患儿男，10岁。玩耍时跌倒，手掌着地，伤后15小时就诊。查体：左前臂及左肘关节肿胀明显，压痛，半屈状畸形，手部皮肤苍白，发凉，麻木，桡动脉搏动消失，被动伸指疼痛剧烈。

解析：骨筋膜室综合征表现为1.创伤后肢体持续性剧烈疼痛，且进行性加剧，为本征最早期的症状。2.指或趾呈屈曲状态，肌力减弱。3.患室表面皮肤略红，温度稍高，肿胀，有严重压痛，触诊可感到室内张力增高。而该患者出现肿胀明显，压痛，半屈状畸形，手部皮肤苍白，发凉，麻木，桡动脉搏动消失，被动伸指疼痛剧烈，因此考虑为骨筋膜室综合征

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举一反三的答案和解析：

[多选题]影响伤口愈合的因素包括

低蛋白血症

使用糖皮质激素

糖尿病

伤口有异物

局部感染

解析：一、伤口创面皮肤缺损过大二、伤口感染创面感染三、伤口内有异物四、肉芽水肿反复多次的换药，特别是不正规的换药操作，很容易导致伤口肉芽水肿。五、全身营养不良

[多选题]阴虚便秘与血虚便秘均可见（ ）

大便干结

脉细

[单选题]患者，女，72岁，主因呼吸困难半月，加重2天入院。入院后患者不能平卧，咳嗽，咳白色泡沫痰，并常于夜间突然憋醒，坐起后稍缓解。护士应给予该患者的吸氧方式为

2～4L低流量持续吸氧

解析：该患者可能有慢性呼衰所致肺源性心脏病，因此应2～4L低流量持续吸氧

[单选题]闭合性单根肋骨骨折可取的处理方法是

宽胶布固定

解析：选项B、C适用于闭合性多根多处肋骨骨折；选项D、E适用于肋骨骨折合并气胸者；单根肋骨骨折的断端有上、下完整的肋骨和肋间肌支持，较少移位，治疗的重点是止痛、固定和防止并发症。可用胸壁贴大号伤药膏或用宽胶布固定胸壁。