[单选题]皮脂膜是由

正确答案 ：E

皮脂和汗液形成

解析：皮脂膜主要有皮脂分泌物（游离脂肪酸等）和汗液组成，其它还有皮肤表面的碎屑以及代谢产物，这些成分一起构成皮肤最外层屏障，对皮肤保湿和滋润具有重要效果。

[多选题]肝硬化腹腔积液的原因有

正确答案 ：ABCD

血浆蛋白减少

肝窦内压升高

小叶下静脉受压

醛固酮、抗利尿激素增多

解析：肝硬化腹水形成是门静脉高压和肝功能减退共同作用的结果，为肝硬化肝功能失代偿时最突出的临床表现，涉及多种因素，主要有：(1)门静脉压力升高：门静脉高压时肝窦压升高，大量液体进入Disse间隙，造成肝脏淋巴液生成增加，当超过胸导管引流能力时，淋巴液从肝包膜直接漏入腹腔而形成腹水。(2)血浆胶体渗透压下降：肝脏合成白蛋白能力下降而发生低蛋白血症，血浆胶体渗透压下降，至血管内液体进入组织间隙，在腹腔可形成腹水。(3)有效血容量不足。(4)其他因素：心房钠尿肽相对不足及机体对其敏感性下降，抗利尿素分泌增加可能与水钠潴留有关。

[单选题]下列表述不正确的是（）

正确答案 ：E

住院医师不具有处方权

解析：《处方管理办法》第八条指出：经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权。经注册的执业助理医师在医疗机构开具的处方，应当经所在执业地点执业医师签名或加盖专用签章后方有效。第九条指出：经注册的执业助理医师在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般的执业活动，可以在注册的执业地点取得相应的处方权。第十条指出：医师应当在注册的医疗机构签名留样或者专用签章备案后，方可开具处方。

[单选题]结核性腹膜炎不可能出现的体征是（）

正确答案 ：D

振水音

解析：结核性腹膜炎常有腹部压痛，少数压痛严重且有反跳痛，触诊有腹壁柔韧感，多数伴有腹水，粘连型及干酪型患者，常可在脐周扪及腹肿块，表面不平，有结节感。清晨腹部振水音常见幽门梗阻。

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