[单选题]大面积烧伤休克期输液治疗的起算时间应为
正确答案 :A
受伤时间
解析:大面积烧伤病人受伤开始即已出现大量体液渗出,应及时有效补液纠正休克。
[单选题]腹腔穿刺液中有大量中性粒细胞,革兰阳性球菌。常见于
正确答案 :A
原发性腹膜炎
解析:1.原发性腹膜炎,多为溶血性链球菌及肺炎链球菌,革兰染色阳性。
2.胰腺炎引起的腹腔积液是炎性渗出液,内无细菌。
3.上消化道内细菌少,主要为消化液,后期可引起化脓性腹膜炎。
4.阑尾位于下消化道,内有大量大肠杆菌,属革兰染色阴性杆菌。
[单选题]男性,60岁,右上腹胀痛4个月伴黄疸1月余。体检:肝肋下4cm.剑突下5cm,质硬,移动性浊音(+)。与该病最无关的因素是
正确答案 :C
放射线
[单选题]患者男性,28岁,肾移植术后1个月,口服环孢素、骁悉、强的松免疫抑制治疗,肌酐下降至100mmol/L,近一周患者肌酐缓慢上升至160mmol/L,日尿量在2000~2500ml,无发热,血压150/95mmHg,环孢素浓度350mmol/L,诊断考虑最可能为
正确答案 :D
环孢素中毒
解析:环孢素中毒表现为:肌酐缓慢升高,尿量不少,环孢浓度高。
[单选题]菌血症是指
正确答案 :A
循环血液中存在活的细菌
[单选题]从未做过任何手术治疗的患有唇裂和腭裂的成人,下列哪些描述是正确的
正确答案 :D
以上都正确
[单选题]男性,30岁。枢椎基底部骨折,但无移位,寰椎亦无移位。颏枕带牵引两周后,颈痛减轻,活动范围增加。3周后离床活动,6周后颈痛再次加剧,活动明显受限,并逐渐出现四肢无力与瘫痪。这种迟发性瘫痪的原因是
正确答案 :E
寰椎迟发性前脱位
解析:以上几种情况均可出现迟发性瘫痪,本题答案主要根据时间来确定。血肿压迫多于术后1~2周发生。外伤后的纤维增生多发生于伤后半年以上。脊髓血运障碍病情进展快,而黄韧带增厚则进展缓慢。根据外伤史及伤后离床活动后出现渐进性瘫痪,以E为最佳答案。迟发性脱位多见于外伤后,因X线无异常且无神经症状而疏于警惕。由于颈椎外伤后周围软组织与韧带的损伤,颈椎的稳定性下降,若没有很好制动,会发展为脱位而出现神经症状。
[单选题]病人已确诊为骨巨细胞瘤,局部皮肤浅表静脉怒张,肿胀与压痛均显著,触诊有乒乓球样感觉。X线片:骨皮质已破坏、断裂。病理报告:骨巨细胞瘤Ⅲ期。治疗应选择
正确答案 :B
截肢术
[单选题]能使甲状腺缩小、变硬的药物是
正确答案 :C
卢戈液
解析:2.丙硫氧嘧啶是抗甲状腺药物,阻止甲状腺内甲状腺素的合成。但服用较久后,由于腺垂体的代偿作用,增加了促甲状腺素的分泌,引起甲状腺增大、充血。
3.高功能腺瘤手术前主要是控制甲状腺功能亢进症状,对甲状腺腺体不像对原发性甲亢要求腺体缩小、变硬。
[单选题]胃大部切除术后,持续上腹痛,食后加重,呕吐胆汁及食物,呕吐后仍有不适。诊断考虑
正确答案 :B
碱性反流性胃炎
解析:1.碱性反流性胃炎三联征,即剑突下持续烧灼痛、胆汁性呕吐、体重减轻。
2.吻合口梗阻时,多为胃排空障碍,呕吐物不含胆汁。
3.输入襻综合征的表现为食后30分钟上腹痛,呕吐不含食物的胆汁,吐后症状消失。
4.倾倒综合征可出现食后出汗、无力等低血糖表现。
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