[单选题]男性，35岁，反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。查体：双肺底少许湿性啰音。心脏明显扩大，心率110次／分，律齐，可闻及舒张期奔马律。肝肋下3cm，下肢水肿(+)，超声心动图示全心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，心包少量积液，尿蛋白(+)，最可能诊断

正确答案 ：D

扩张型心肌病

解析：青年患者，临床表现主要为心脏扩大，心力衰竭。应首先考虑扩张型心肌病伴心力衰竭的可能性最大。虽然有少量心包积液，但心力衰竭可以产生，没有结核的其他表现，故不支持结核性心包炎。患者亦无诊断肝硬化的临床表现。

[单选题]反流性食管炎最主要的发病机制是

正确答案 ：D

食管下段括约肌张力低下

[单选题]关于磁共振波谱（MRS），叙述错误的是

正确答案 ：B

正常MRS上可见Lac峰

[多选题]病程呈逐渐进展，目前尚无有效治疗方法并且可导致多数患者预后不好的疾病是

正确答案 ：ABC

进行性风疹性脑炎

亚急性硬化性全脑炎

进行性多灶性白质脑病

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