[单选题]患者男性,52岁,体重79kg,因突发呼吸费力入院,经CTPA检查诊断为急性肺栓塞,现血压为78/62mmHg,你认为最适宜的药物治疗是
正确答案 :D
立即用去甲肾上腺素
解析:患者肺栓塞致左心回心血量减少,心输出量减少,出现低血压,故首先要用缩血管药保证心脑血供,结合强心及升压的药物是其治疗的首选,如NE及高剂量的多巴胺。根本治疗还在于抗凝和溶栓。而输液治疗会导致心室中隔左偏及左心室顺应性降低,并使已经过度扩张的右心室更进一步恶化。另外,虽然强心药物对增加右心功能以克服肺血管阻塞的栓塞是有效的,但对于一个低血压的患者,单独使用多巴酚丁胺是不适当的。故选D。
[单选题]辅助检查时医生应遵循的道德要求不包括的是
正确答案 :C
服从病人、认真负责
[多选题]胃底、食管静脉曲张破裂出血的临床特点为
正确答案 :ABCDE
呕吐鲜红色血,量一般较多
出血不易停止
容易导致肝性脑病
50%的患者1~2年内可再次发生大出血
患者一般既往有肝病史
[单选题]一般而言,下列哪种肺部疾病不宜采用电视胸腔镜手术治疗
正确答案 :B
中央型肺癌
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