正确答案: ABCDE
腰椎穿刺脑脊液检查 血TB-AB测定 胸片检查 PPD试验 眼底检查
题目:5岁男孩,反复咳嗽、低热半个月,盗汗,近1周表情淡漠,时有呕吐。颈抵抗,两肺呼吸音粗,双侧巴氏征(+)。应该进行的检查是
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者女,23岁。称看到一个人的上半身,并称是头脑里看到的而不是眼睛看到的,坚信自己的言行举止都受到此人的控制,并使得自己身体因外力控制(电磁波)导致胃部非常疼痛难忍。此类症状属于:
精神自动综合征
解析:本题备选答案考查的是不同精神病综合征临床特点区别,我们学习上述五种临床综合征描述,应该记忆分辨其临床特点差异,便于临床分析判断,在鉴别诊断时做出正确判断。类妄想性幻想又称病理性幻想或内向性幻想综合征,多见于司法精神病学实践(反应性精神障碍和某种病态人格),也见于儿童精神分裂症患者。患者多好幻想,但是幻想不固定,患者在幻想中把自己想象成为英雄人物,当他们沉醉于幻想时,对幻想性体验信以为真,但是能够被唤醒回到现实生活中来;在疾病明显发展阶段的类妄想性幻想可与幻觉结合在一起,以后也可能发展为精神自动症。类病态人格又称假性病态人格,系后天大脑损害所引起,表现为精神活动各个方面的不协调,以情感和意志障碍最为突出,易发展为暴怒性激情发作,可伴有性意向亢进或癔症样发作或自主神经功能紊乱,多见于躯体疾病所致的精神障碍、中毒和颅脑损伤所致精神障碍、精神分裂症。自体幻视又称自窥症,患者视觉性幻象中看到自己躯体形象,还可有幻听,多见于器质性精神障碍。精神自动症综合征和紧张综合征是精神分裂症具有诊断意义的综合征,本例既存在假性幻觉又存在被害和影响妄想。所以正确选项为B。
[多选题]有关脑性瘫痪下列哪项是不恰当的
病因发生在出生后2年内
进行性加重
[单选题]下列不属于脑诱发电位的是( )。
运动单位动作电位
[单选题]电抽搐治疗的最佳适应证不包括
长期慢性的幻觉、妄想患者
解析:电抽搐治疗的适应证包括严重抑郁,有强烈自伤、自杀行为或明显自责自罪者;极度兴奋躁动,冲动伤人者;拒食,违拗或紧张木僵者;精神药物治疗效果不好者或对药物治疗不能耐受者。实践表明,对慢性幻觉妄想,电抽搐治疗效果并不好。
[单选题]男,36岁,头痛,癫痫,CT示脑实质多数高密度点状影和0.5~1cm圆形低密度灶,呈环形增强,诊断为
脑囊虫病
[单选题]支气管哮喘发作与心源性哮喘发作的鉴别有困难时,可用哪种药物治疗
氨茶碱
[单选题]下面哪项是Bleuler描述的精神分裂症的特征性症状
矛盾意向
解析:Bleuler描述精神分裂症的特征性症状为:思维联想障碍,情感淡漠,矛盾意向和内向性,有4A症状之称,对诊断精神分裂症具有特征性意义。
[单选题]患者,男,55岁,无明显原因消瘦,小便频,饮水也较前增加。查空腹血糖为12.7mmol/L。诊断为
糖尿病