[单选题]女，4岁，1岁以前生长发育正常。后逐渐出现头部生长减慢，手部运动不灵活，刻板的手指活动，无法和周围的人交流，不能行走，智力倒退，生活完全需要他人协助，时有抽搐。患者可能属于

正确答案 ：B

Rett综合征

解析：Rett综合征是一种广泛性发育障碍综合征。起病于婴幼儿期(通常为7～24个月)，只见于女孩。主要表现为早期发育正常，随后出现手的技巧性动作和言语的部分或完全丧失，严重的语言发育障碍或倒退，以及明显的交往能力缺陷，并有特征性手的刻板性扭动、目的性手部活动丧失及过度换气，部分伴有癫痫发作。病程进展较快，预后较差，而孤独症和精神发育迟滞患者不会出现发育倒退现象。癫痫患儿往往不会出现题干所述的发育倒退。

[单选题]以下有关甲状腺功能亢进所致精神障碍，哪项说法是不对

正确答案 ：E

约30%的甲亢患者存在TSH受体自身抗体

解析：紧张，敏感，情感不稳是甲亢精神障碍的三主症。老年患者常出现表情淡漠、反应迟钝、嗜睡、乏力、厌食、消瘦等，易误诊为抑郁症。意识障碍以谵妄常见，常提示甲状腺危象的可能，在甲状腺危象时可给予哌替啶、氯丙嗪和异丙嗪等进行人工冬眠治疗，降低体温。约90%甲亢患者存在TSH受体自身抗体。

[单选题]女，33岁，与邻居争吵后突然出现言行紊乱，管公公叫儿子，而将儿子称作爸爸；吃饭时拿筷子当汤勺。问她一个人有几只手，回答说有3只手；问她一只手有多少个手指，又说是4个。此现象是

正确答案 ：D

Ganser综合征

解析：患者在应激因素作用下出现对简单问题给予近似回答，如回答一个人有3只手、一只手有4个手指等，行为方面表现为错误，如拿筷子当汤勺等，给人以故意做作或开玩笑的感觉，称为Ganser综合征，又称心因性假性痴呆。

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