正确答案: C
供、受者Rh表型分型
题目:患者,男性,70岁,以肺癌入院。血型为B型、RhD阳性。次日因贫血输B型红细胞2U,无任何不良反应。28天后经盐水法配血相合后又输入B型红细胞2U,当第一袋血输入20mL左右,病人突然寒战、大汗、面色苍白、血压下降、腰背发酸、胀痛、无尿。考虑急性溶血性输血反应,立即停止输血,进行抢救。
解析:1.一般急性溶血反应最常见的原因是ABO血型不合。因血清中很少有抗Rh血型抗原的天然抗体,但若多次输血可产生特异性免疫抗体,当血清中抗体效价增高时,再次输入不相容的血液,也可发生急性溶血反应。供、受者Rh表型分析有助于快速鉴别抗体,
3.抗-E可以是天然抗体,但患者第一次输血无任何反应,28天再次输血即发生溶血反应,显然是免疫性抗体,故排除。其他选项不存在不考虑。正确答案是不应该仅做盐水法交叉配血,容易漏掉免疫性不完全抗体。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]半衰期最长的是( )。
纤维蛋白原
[单选题]易引起高血氨症的受血者是( )。
接近肝性脑病患者
解析:正常人血液中的氨以胺盐形式存在,含量极少,约0.04~0.10mg/dL,血液在4℃储存到21天时,血氨含量可增加到0.9mg/dL,当患者肝功能不全或接近肝性脑病的肝功能衰竭患者,快速、大量输血易引起高血氨症。其他选项患者虽然均患肝脏疾病,但不伴有肝功能衰竭应排除。
[单选题]下列说法不能用于避免测量误差的是( )。
校准仪器
解析:测量是可以通过加强调查、录入和分析人员的责任心,完善检查核对制度等方法来避免和消除过失误差,以保证数据和结果的真实性。
[单选题]计算麻疹疫苗接种后血清检查的阳转率,分母为( )。
麻疹疫苗接种人数
[单选题]被称为目前所有人工胶体溶液中最安全的且是人血清蛋白最好的替代物的药物是( )。
万汶
[单选题]标本接收时不属于标本质量检查内容的是
标本抗凝剂
[单选题]低温保存红细胞最常用的保护剂是
甘油
解析:添加防冻剂是解决红细胞在低温下长期保存而不受破坏的关键,最常用的防冻剂是甘油。
[单选题]干扰血红素合成的物质是( )。
葡萄糖
[单选题]下列哪项是建立管理信息系统的前提( )。
一定的科学管理的基础