正确答案: D

基本上正确，但应弄清患者本人意愿，彻底维护患者权益

题目： 患者女性，患有严重的脑综合征、慢性压疮（褥疮）、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。3年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]为了使住院患者尽快适宜医院环境，护士应该做到 ( )

协调处理护患关系

增加患者的信任感

介绍医院环境及制度

关心患者、正确应用语言

[多选题]心理治疗工作中的道德要求是

要掌握和运用心理治疗的知识、技巧去开导患者

要以健康、稳定的心理状态去影响和帮助患者

要有同情、帮助患者的诚意

要保守患者的秘密及隐私

[单选题]以下不属于消化性溃疡典型临床特点的是

全身症状较明显

解析：典型的消化性溃疡具有三大临床特点：①慢性过程：病程长，病史可达数年或数十年；②周期性发作：发作和缓解期交替出现，每年秋冬季节和第二年的早春季节是溃疡病的好发季节，精神因素和过度劳累可诱发；③节律性疼痛。

[单选题]发生急性左心衰竭时，患者应采取的体位是

坐位，两腿下垂

[多选题]病原体的致病力表现是

毒力

变异性

侵袭力

解析：感染过程中病原体的致病作用： (1)侵袭力(invasiveness)：指病原体侵入机体并在体内扩散的能力。有些病原体可直接侵入机体，如钩端螺旋体、血吸虫尾蚴等。有些病原体可借其分泌的酶类破坏机体组织，有些细菌的表面成分可抑制机体的吞噬作用而促使病原体扩散。病毒性病原体常通过与细胞表面的受体结合再进入细胞内。 (2)毒力(virulence)：包括外毒素和内毒素。外毒素通过与靶细胞的受体结合，从而进入细胞内而起作用；内毒素通过激活单核-吞噬细胞释放细胞因子而起作用。毒力因子包括侵袭能力(痢疾杆菌)、溶组织能力(溶组织阿米巴滋养体)等。许多细菌尚能分泌抑制其他细菌生长的细菌素以利于自身的生长繁殖。 (3)数量：就同一种病原体而言，入侵的数量常与其致病能力成正比，但不同病原体引起机体出现显性感染的最少数量差别较大，如伤寒需10万个菌体，而痢疾仅10个菌体即能致病。 (4)变异：病原体可因遗传或环境等因素而发生变异，通过抗原变异而逃避机体的特异性免疫，从而不断引起疾病发生或使疾病慢性化。

[单选题]肌张力齿轮样增高见于

帕金森病

[单选题]不属于护理质量缺陷的是

医疗差错

[单选题]急性肾衰竭少尿期护理叙述不妥的是

保证液体入量

解析：急性肾衰竭病人在少尿期可能会出现水中毒、高钾血症、氮质血症、感染等，因此应注意严格限制入量、限制钾的摄入、限制蛋白质摄入、预防感染、补充碱性药物。

[单选题]男性，72岁，慢性胃炎30年，近2周出现发作性胸痛，伴反酸、烧心、呃逆，此时首先要进行以下哪种检查

心电图

解析：题干已提示：发作性胸痛，伴反酸、烧心、呃逆，此时需要做心电图，排除心源性胸痛。慢性胃炎30年，是干扰信息，在遇到病例分析时，尤其带有压榨性胸骨后疼痛等字样，一定要想到心绞痛等心脏病变。