[单选题]小儿腹泻重度脱水,第一天静脉补液总量(ml/kg)为( )。
正确答案 :D
150~180ml/kg
解析:脱水往往是急性腹泻的主要死因,合理的液体疗法是降低病死率的关键。用量与用法:轻度脱水按50~80ml/kg,中度脱水按80~100ml/kg,重度脱水按150~180ml/kg给予。
[单选题]在农村地区,主要由()开展肺结核患者的健康管理服务
正确答案 :B
村医
解析:在农村地区,主要由村医开展肺结核患者的健康管理服务。肺结核患者健康管理医务人员需接受上级专业机构的培训和技术指导。
[单选题]慢性呼吸系统疾病最常见的有
正确答案 :A
慢性支气管炎、支气管哮喘和阻塞性肺气肿
[单选题]胃食管反流病常发生的消化道外症状是
正确答案 :B
咳嗽、哮喘
解析:胃食管反流病可发生咳嗽、哮喘及咽喉炎等消化道外症状,少部分患者甚至以咳嗽、哮喘为首发或主要表现。这些消化道外症状与反流物刺激食管粘膜至炎症和痉挛有关。
[单选题]为确保哺乳儿安全,哺乳期妇女服药后,恢复哺乳需要在几个半衰期后
正确答案 :E
5个
解析:药物通过乳汁,可转运到婴儿体内,其含量一般不超过母亲摄入量的2%,加之人乳是持续地分泌并且在体内不潴留,故通常不会给哺乳儿带来明显危害。尽管如此,为确保哺乳儿安全,哺乳期妇女服药后,仍须在5个半衰期后再哺乳。
[单选题]当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,为缓解症状可使用的药物为
正确答案 :C
氨茶碱
解析:①急性左心衰竭引起的急性肺水肿,呈喘息样呼吸困难,称为心源性哮喘。典型表现为阵发性咳嗽,咳粉红色泡沫痰,两肺湿啰音和哮鸣音。有时与支气管哮喘难以鉴别,为缓解症状可使用氨茶碱。茶碱类药物(氨茶碱)通过抑制磷酸二酯酶,增加呼吸肌的力量以及增强气道纤毛清除功能,从而起到舒张支气管和气道抗炎作用,是目前治疗支气管哮喘的有效药物之一。由于氨茶碱有舒张支气管、增加心肌收缩力及利尿作用,可用于急性心源性哮喘的急性肺水肿治疗。②肾上腺素为抗休克首选药物,可用于支气管哮喘;可导致血压骤升,故禁用于心源性哮喘发作时。③吗啡有镇静作用,可用于心源性哮喘;但其有支气管收缩及中枢抑制作用,禁用于严重呼吸疾病,如支气管哮喘、肺源性心脏病等。④毛花苷丙是洋地黄类,具有增加心肌收缩力作用,可用于心源性哮喘;因严重的呼吸系统疾病可导致洋地黄中毒,故支气管哮喘发作时禁用洋地黄制剂。⑤呋塞米为高效能利尿药,主要用于心源性哮喘的急性肺水肿的治疗;对支气管哮喘无效。
[单选题]关于张力性气胸,哪项错误
正确答案 :E
一般抽气减压后,胸腔内压力不再上升
[单选题]患者,男,54岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼痛,每日2~3次。近2个月发作次数增多,每日5~6次,轻微活动也能诱发,发作的心电图ST段呈一过性水平压低。应诊断为( )。
正确答案 :B
不稳定型心绞痛
解析:如果心绞痛发作有下述特点,被称之为不稳定型心绞痛。①近1~2个月内新发生心绞痛。②原有稳定型心绞痛,近期明显加重,表现为诱发心绞痛的体力负荷量明显下降、疼痛更剧烈、更频繁、持续时间更长、需要更长的时间或更多的药物才能缓解。③休息时发作且持续时间>20分钟。不稳定型心绞痛发作时心电图有缺血性ST段下移及T波倒置,心绞痛缓解后可恢复。部分患者发作时ST段出现一过性抬高,含服硝酸甘油后ST段可迅速降至正常。
[单选题]中医学道德传统中,要求医家对待患者的是
正确答案 :A
至亲之想
解析:中医学的道德传统包括:对待患者——至亲之想;治学态度——至精至微;服务态度——一心赴救;医疗作风——端正纯良;对待同道——谦和谨慎。
[单选题]对重症煤气中毒的昏迷患者,最有效的抢救措施是
正确答案 :E
送入高压氧舱治疗
解析:煤气中毒使患者昏迷的主要原因是缺氧,对于重症煤气中毒的昏迷患者,最有效的抢救措施是迅速纠正组织缺氧,缩短昏迷时间和病程,预防CO中毒引发的迟发性脑病。
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