正确答案: A

低血容量性休克

题目：男性，26岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压90/70mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。

解析：该患者因发生脾破裂出血导致血压下降（脉压减小）、心率增快等休克早期表现，此类型休克为低血容量性休克。此外，感染性休克也是外科临床常见的休克。该患者处于休克早期，为微循环收缩期。此期由于人体有效循环血量显著减少，交感神经-肾上腺轴兴奋，大量儿茶酚胺释放及肾素-血管紧张素分泌增加等，外周和内脏小血管、微血管平滑肌收缩，毛细血管前括约肌强烈收缩，动、静脉短路和直捷通道开放。休克早期，冠状动脉收缩不明显，心脏血液供应无明显减少。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况，应列入

以上都对

解析：《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况，应列入医疗机构校验管理和医务人员年度考核 。定期考核和医德考评 。医疗机构等级评审 。医务人员职称晋升、评先评优的重要依据。

[单选题]在四环素治疗中发生的葡萄球菌性结肠炎是药物

二重感染

[单选题]手术中无菌原则的叙述，错误的是

术中被肠内容物污染的器械必须冲洗后再用

解析：肠道有大量正常细菌，肠内容物沾染后的器械即视为污染，所有无菌物品一经污染，应再次消毒后方可使用，故C错误，选项A、B、D、E为手术中必须遵循的无菌原则。

[单选题]患者王某，56岁，男，因青光眼急性发作住院治疗。术后第二天，护士小王来到病房向患者讲解术后眼球按摩的相关知识，在交谈中小王不恰当的交流行为有

当对方表现出明显的焦虑和担心时，小王改变了话题

解析：在人际传播过程中，选择合适的方法和技巧可以有效提高传播效果，该案例中护士小王在向患者讲解术后眼球按摩的相关知识过程中，当对方表现出明显的焦虑和担心时，小王改变了话题，属不恰当反馈，因为改变话题并不能减缓患者的焦虑和担心，相反应该面对患者的不良情绪采取否定性反馈，针对患者存在的心理问题以恰当的方式给予干预。

[单选题]在社会和医学实践中最容易产生争议的是

主动非自愿安乐死的实施

解析：主动安乐死是指对符合安乐死条件的患者，医生使用药物或其他方式尽快结束患者痛苦的死亡过程，让其安宁、舒适地死去 。在主动安乐死中，由于对患者采取一定的积极行为，死亡的原因与行为就产生了某种联系，行为和病因与死亡原因就发生了微妙的变化 。而在被动安乐死中死亡的原因就只能是不可挽救的病痛了 。所以说，主动安乐死在社会上和医学实践中争议较大。

[单选题]全面质量管理的含义不包括

强烈地关注产品

解析：全面质量管理的含义包括：强烈地关注顾客，持续不断地改进，改进组织中每项工作的质量，精确地度量，向员工授权。