[单选题]慢性化脓性中耳炎最常见致病菌是

正确答案 ：C

革兰阴性杆菌

解析：慢性化脓性中耳炎常见致病菌多为变形杆菌、绿脓杆菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌等，其中革兰阴性杆菌较多，可有两者以上细菌混合感染。无芽胞厌氧菌的感染或混合感染逐渐多见。

[单选题]外鼻的静脉经何血管与海绵窦相通

正确答案 ：B

眼上、下静脉

解析：外鼻的静脉经眼上、下静脉与海绵窦相通。

[单选题]慢性胆脂瘤型中耳炎，若局部引流受阻，或在急性发作后，出现周期性发作的畏寒、寒战、高热等症状应考虑是

正确答案 ：C

乙状窦血栓性静脉炎

解析：乙状窦血栓性静脉炎是伴有血栓形成的乙状窦静脉炎，为常见的耳源性颅内并发症。典型者先有畏寒、寒颤，继之高热，体温可达40°C以上，数小时后大量出汗，体温骤降至正常。体温下降后症状缓解。上述症状每日发作1～2次。故答案选C。

[单选题]下列哪项不参与构成咽峡

正确答案 ：E

会厌上缘

解析：咽峡由腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓及舌根共同围成的狭窄处称咽峡，为口腔通咽的孔口，也是口腔和咽的分界处。故答案选E。

[单选题]噪声对听功能的影响主要表现是

正确答案 ：C

听敏度下降，听阈升高

[单选题]临床诊疗工作中最基本的原则是（ ）

正确答案 ：D

患者第一的原则

解析：临床诊疗工作中最基本的原则是患者第一的原则。答案为D。

[单选题]接诊Ⅳ度喉梗阻患者，正确的处理是

正确答案 ：D

立即行气管切开术，若病情十分紧急，可先行环甲膜切开术或气管插管

解析：Ⅰ度由喉部炎症引起者，应及时使用激素加抗生素，配合蒸气吸入或雾化吸入等；Ⅱ度严密观察病情变化，作好气管切开术的准备工作。如为异物，应立即取出；如为肿瘤，可考虑气管切开；Ⅲ度如为异物应及时取出，如为急性炎症，可先试用药物治疗，若观察未见好转或阻塞时间较长，应及早施行气管切开。因肿瘤或其他原因引起的喉阻塞，宜先行气管切开，待呼吸困难缓解后，再根据病因，给予其他治疗；Ⅳ度行紧急抢救手术。利用麻醉喉镜引导进行气管插管，或插入气管镜解救呼吸或行环甲膜切开。待呼吸困难缓解后再作常规气管切开术，然后再寻找病因进一步治疗。故答案选D。

[单选题]在浓度、剂量接触时间相同的情况下，引起咽部化学损伤最严重的是 ( )

正确答案 ：C

氢氧化钠

解析：浓度、剂量接触时间相同的情况下碱烧伤大于酸烧伤。

[单选题]治疗外耳道耵聍腺肿瘤首选

正确答案 ：D

手术治疗

解析：外耳道耵聍腺肿瘤对放射治疗不敏感，故以手术根治性切除为主。虽然耵聍腺瘤和多形性腺瘤的病理组织学均为良性，但复发及恶变率甚高，临床按具有恶性倾向肿瘤或潜在恶性肿瘤的手术原则处理。

[单选题]治疗外伤性鼓膜穿孔禁用的是

正确答案 ：C

可用滴耳药

解析：治疗外伤性鼓膜穿孔包括：①清除外耳道内存留的异物、泥土、血凝块等，用乙醇消毒外耳道及耳郭，外耳道口可用消毒棉球堵塞；②避免感冒，切勿用力擤鼻涕，以防来自鼻咽的感染；③禁用外耳道冲洗或滴药，穿孔愈合前，禁游泳或任何水液入耳。

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