正确答案: ABCEF

手术+术后放化疗 术前放疗+手术 放化疗 放疗+靶向治疗（西妥昔单抗） 放射治疗

题目：患者男，63岁，因右颌下包块2月余于2010年12月12日入院。2010年10月起无明显诱因出现右颌下包块，呈进行性增大伴有胀痛感，无吞咽不适及回吸性血涕，无咳嗽、咳痰，无进食梗阻感，无发热、盗汗。于社区医院给予头孢曲松治疗1周，症状未见好转。2010年12月3日行B超检查示：右侧中上颈部及颌下可见多个低回声结节，部分可见液化，大者约2.1cm×1.5cm，考虑为异常增大淋巴结。自发病来饮食及睡眠可，大小便无明显异常，体重较前无明显变化。 既往体健，否认高血压、心脏病及糖尿病病史，否认肝炎、结核等传染病史及密切接触史。吸烟史30余年，每天30支。应酬性饮酒，无其他不良嗜好。

解析：2.对于局部晚期的头颈部鳞癌，一般应综合治疗。单独的化疗一般不能作为根治性治疗手段。根据患者的具体情况，可选择先手术或先放（化）疗。不采取手术者，可给予根治性放（化）疗。头颈部鳞癌的EGFR表达率较高，也可采用放疗联合西妥昔单抗的综合治疗。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]Tc-(V)-DMSA肿瘤显像出现假阴性结果，最常见的恶性肿瘤是

分化性甲状腺癌

解析：分化型甲状腺癌不摄取Tc-(V)-DMSA，故正确答案为A。

[单选题]肿瘤分期是指

肿瘤的生长范围和扩散程度

解析：肿瘤分期通常只针对于恶性肿瘤。它是一个评价体内恶性肿瘤的数量和位置的过程。肿瘤分期是根据个体内原发肿瘤以及播散程度来描述恶性肿瘤的严重程度和受累范围。

[单选题]第一个被FDA批准用于晚期非小细胞肺癌治疗的单抗类靶向药物是( )

贝伐单抗

解析：贝伐单抗是重组的人源化单克隆抗体。2004年2月26日获得FDA的批准，是美国第一个获得批准上市的抑制肿瘤血管生成的药，可作为晚期非小细胞肺癌治疗的单抗类靶向药物。

[单选题]下列对恶性黑色素瘤放射治疗的描述正确的是

不需要非常高的分次剂量

解析：早期认为大分割剂量放疗对恶性黑色素瘤效果较好，但近期研究认为小于或等于3Gy／次的有效率更高。放疗总剂量应为70～80Gy，而原位癌为70Gy为宜。其余选项射野范围均偏小，C应为1cm，D应为2cm，E应为3cm。

[单选题]下列淋巴瘤分类中属于惰性淋巴瘤的亚型是（ ）

MALT淋巴瘤

解析：惰性淋巴瘤也就是我们所说的非霍奇金型淋巴瘤，惰性淋巴瘤是属于非霍奇金淋巴瘤当中的一种，包括边缘区B细胞淋巴瘤、淋巴浆细胞淋巴瘤、B-慢性淋巴细胞白血病，小淋巴细胞淋巴瘤(CLL，SLL)、滤泡淋巴瘤、MALT淋巴瘤等。

[多选题]下列选项中，不属于"热重于湿证"的临床特点的是（ ）

黄疸晦黯如烟熏

舌质淡苔白腻

脉濡细