正确答案: A

旅途性精神病

题目： 某年阴历年底，精神科门诊接待一患者，男，22岁。家属诉：患者刚从外地打工回家，家人在火车站接站时发现患者讲话颠三倒四，问东答西。口中念念有词，喃喃自语。总显害怕的表情，紧紧抓着家人的手。遂前往我科门诊求治。陪同患者回家的工友反映，此前未发现患者异常。两人相约回家过年，在车站排队等候数天均未买到车票，后高价求购一站票方如愿上车。既往体健。

解析：该患者为一旅途性精神病的案例。患者此前身体健康，急性起病。急性起病的患者需注意排除躯体疾病。比如：急性的感染，脑炎等。该患者病前存在明显的综合应激因素，比如过度疲劳，过度拥挤，睡眠缺乏，营养水分缺乏等。因此需注意有无水电解质失衡的情况。此类患者临床主要表现为片段的幻觉、妄想，行为紊乱，可出现意识障碍。病程短暂，症状可很快缓解，预后好。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]病毒性脑炎的确诊主要依靠(　　)。

脑组织或脑脊液病毒分离

[单选题]脑电图仪的高频滤波通常设有多档，目前国际脑电图及神经电生理学会规定应设在（ ）。

70Hz左右

[单选题]精神分裂症的遗传方式最可能的是

多基因遗传

解析：通过对精神分裂症家族聚集性研究得出共同的结论：本病具有遗传性，是基因将疾病的易忠性一代传给一代。但不能用单基因遗传来解释，而是多个基因的相互作用，使危险性增加，加上环境因素的参与，产生了疾病。

[单选题]关于参考导联和双极导联的区别，正确的是(　　)。

无论参考导联还是双极导联记录的都是两个电极之间的电位差

[单选题]关于癫痫小发作正确的是(　　)。

可伴简单自动性动作

[单选题]关于丁螺环酮，下列说法错误的是

系5－HTIA受体的部分阻断剂

解析：丁螺环酮是非苯二氮类抗焦虑药物，系5－HTIA受体的部分激动剂。通常剂量下没有明显的镇静、催眠、肌肉松弛作用，也无依赖性报道。主要适用于各种神经症所致的焦虑状态及躯体疾病伴发的焦虑状态。抗焦虑治疗的剂量范围15～45mg／d。

[单选题]下列有关精神卫生的研究内容，正确的是

对精神疾病患者进行预防、医疗和康复，提高和维护健康人群的心理健康和精神医学咨询

解析：精神卫生又称心理卫生或心理健康、精神健康。精神卫生的定义和内容大致分为两种，即狭义和广义。狭义的精神卫生，是指研究精神疾病的预防、医疗和康复。即预防精神疾病的发生，早期发现、早期治疗；促使慢性精神病者的康复，重归社会。广义的精神卫生，是指研究如何增进和提高健康者的精神健康，进行精神医学的咨询。因而精神卫生的对象、范围和任务，一方面是研究精神疾病患者的预防、医疗和康复，一方面是提高和维护健康者的精神健康和精神医学咨询。

[单选题]精神药物达治疗量1周后，治疗效应不明显时

继续观察

解析：抗精神病药物能有效控制精神分裂症的精神症状。首次发病或缓解后复发的患者，抗精神病药物治疗力求系统和充分，以求得到较深的临床缓解。一般急性期需系统的药物治疗6～8周后进入巩固治疗期和维持治疗期。急性期药物治疗剂量因人而异，一般从小剂量开始，逐渐加量，速度因个体对药物的耐受情况和对药物的敏感性而异。一般在10天左右加至治疗量。多数患者在治疗量4～6周内可控制急性期精神分裂症症状。

[单选题]与慢性胃炎发病密切相关的细菌是

幽门螺杆菌