正确答案: C

尽早过渡到自然饮食

题目:男性,46岁,因急性坏死出血性胰腺炎收治入院,行坏死组织清除,胃空肠造瘘及胰周置管术。

解析:1.该病人营养治疗的首要目的是减轻胰腺负担。 2.该病人首选的营养治疗方式是完全肠外营养。 3.对该病人静脉输注的氨基酸应增加支链氨基酸。 4.该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到自然饮食。 5.通过静脉途径提供完全和充足的营养素,维持机体代谢所需。当患者被禁食,所有营养物质均经过静脉途径提供时,为全肠外营养(TPN)。肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。 6.这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢(肌肉增长):①释放胰岛素;②释放生长激素。支链氨基酸中最重要的是亮氨酸,即酮异己酸(KIC)和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉,减少脂肪,并为人体提供营养。乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA)含量较高。静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]男性,40岁,聚餐后突发持续性中上腹疼痛,伴有左腰、左背、左肩部的牵涉痛,入院检查血清淀粉酶水平升高,诊断为急性胰腺炎急性期,此时应采取的营养支持措施为( )。
  • 胃肠外营养

  • 解析:胰腺炎急性期应禁食,以减轻胰腺负担,故采用胃肠外营养。

  • [单选题]孕期蛋白质的储存量随孕周的增长而增加,妊娠后半期每日储存蛋白质为(  )。
  • 6~8g

  • 解析:妊娠后半期每日储存蛋白质为6~8g。

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