正确答案: ABDG
个性特征 家族史 有无精神因素 既往有无类似发作史
题目:
患者女,35岁,已婚,保育员。以突发呼吸急促、胸闷、乏力、心悸、出汗、手脚麻木,伴有濒死感半小时急诊入院,患者口中不断喊“不得了,活不成了”。查体:心率98次/分,呼吸28次/分,体温36.7℃,血压135/80mmHg,体检和神经系统检查未发现阳性体征。
解析:患者体检和各项相关检查未发现异常,应考虑有无社会精神因素所致的功能性疾病,故应对患者进行与此相关的病史检查。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]癫痫患者手术治疗的指征是
抗癫痫药物治疗无效
已知脑内限局性病变的继发性癫痫
部分性癫痫
[多选题]高热惊厥转变为癫痫的危险因素有
原有神经系统异常
有癫痫家族史
首次发作为复杂型高热惊厥
高热惊厥多次反复发作
[多选题]婴儿阵挛症的病因可有
新生儿缺氧,产伤
先天性发育异常
先天性代谢异常
[多选题]小舞蹈病实验室检查一般可见
C反应蛋白增高
血沉加快
脑电图轻度弥漫性慢波活动非特异性改变
抗链球菌溶血素“O”滴度增加
解析:CT应该属于影像学而非实验室检查。
[多选题]以下关于智能迟缓描述正确的是
适应性行为包括个人生活能力和履行社会职责两方面
智能迟缓的临床分级依据是IQ和适应性行为缺陷程度
智力明显低于平均水平是指智商(IQ)低于人群均值2.0标准差
[多选题]见于帕金森病的表现有
慌张步态
肌张力增高
小写征
眼睑阵挛
[多选题]化脓性脑膜炎的临床表现可有
发热
呕吐
头痛
颈强直
解析:可能出现的临床表现:咽痛、流涕,高热、畏寒、寒战、头痛、呕吐(呈喷射状)、脑膜刺激症、意识障碍、皮肤粘膜出血点、发热、皮疹、关节病变等等。
[多选题]重症肌无力临床分型是
免疫调节型重症肌无力
新生儿一过性肌无力
遗传型重症肌无力
少年型重症肌无力
[多选题]小儿良性癫痫伴中央颞区棘波的主要临床特征是
多在5~10岁发病
发作类型呈部分简单运动性发作,多在夜间发作
脑电图示颞中区、中央区高幅双相尖波或棘波
智力正常,预后良好