正确答案: C

丙型病毒性肝炎

题目:患者男,30岁。因乏力纳差伴腹胀入院。查体:皮肤巩膜无黄染,肝右肋下1cm,脾未扪及,肝功能检查:血清ALT 180U/L,2个月前因消化道出血,输血800ml,曾接种过乙肝疫苗。

解析:本题考察考生该患者有输血史,肝炎症状,考虑是输血后肝炎。又患者曾经接种过乙肝疫苗,而丁型肝炎多与HBV以重叠感染或同时感染形式存在,所以该患者考虑是输血后丙肝。抗HCV的窗口期平均70天,该患者2个月前手术,可能不能检出抗HCV,HCVRNA检测窗口期12天,比HCV抗体窗口期大大缩短。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者黄某,女性,45岁,因子宫肌瘤入院。行手术切除,术后输注悬浮红细胞2U。于输血后1小时出现血红蛋白尿。查体,该患者体温正常,没有发冷、寒战、发热、头痛、腰背疼痛、腹痛、胸前压迫感、呼吸困难、发绀、黄疸等症状。该患者最有可能的输血不良反应为
  • 急性溶血反应

  • 解析:该患者于输血后1小时出现血红蛋白尿,符合急性溶血反应的特征。查体排除了发热反应、过敏反应和输血相关急性肺损伤。另外,血管内溶血的特征是血浆中出现大量血红蛋白和出现血红蛋白尿。血管内溶血常见于急性溶血性输血反应,而血管外溶血常见于迟发性溶血性输血反应。

  • [单选题]杀灭物体上病原微生物不包括芽胞的方法称为
  • 消毒


  • [单选题]ABO血型不合的allo-HSCT移植后免疫血液学评估下列不正确的是
  • 出凝血指标检查

  • 解析:异基因造血干细胞移植患者均需要做HLA分型和HLA抗体检查,出凝血指标检查在移植术前也需要常规检查,但其不属于免疫血液学范畴。

  • [单选题]质量手册封面通常不包括的内容是
  • 发布令


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