正确答案: B

肝脓肿

题目：某患者，右上腹痛伴发热9天，超声检查显示：肝右叶见一7cm×8cm的低回声区，边缘厚而不齐，边界模糊，后方增强效应明显，膈肌运动减弱，右胸腔内见新月状无回声区。最可能的诊断为

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举一反三的答案和解析：

[单选题]髓样癌声像图特征是

肿物体积较大，直径可达4～6cm，呈圆球形，边缘光滑，质地较软，后方不衰减

解析：髓样癌声像图特征是肿物体积较大，直径可达4～6cm，呈圆球形，边缘光滑，质地较软，内部呈中等或低回声，后方不衰减。彩色多普勒超声显像：血流丰富。

[单选题]腮腺检查时最常用的超声波频率是

7.0～10.0MHz

解析：腮腺属于浅表器官，应用高频探头检查。

[单选题]识别超声伪像的临床意义，下列哪项是错误的 ( )

只有理论价值，无实际意义

[单选题]下列对肥厚型梗阻性心肌病超声所见的叙述错误的是

心室壁呈弥漫性向心性肥厚

解析：肥厚型梗阻性心肌病多呈非对称性增厚，即室间隔明显增厚，左室后壁亦增厚，呈非对称性，二者之比>1.3～1.5。

[单选题]患者，男性，59岁，1个月前无明显诱因出现尿黄、腹胀、腹痛。超声示肝内胆管扩张，胆囊增大，胆总管增宽，其末端可见范围21mm×16mm的低回声，形态不规整，胰腺未见明显异常，下述说法错误的是

胆总管扩张则一定存在梗阻

解析：肝内外胆管扩张是超声判断胆道梗阻的标志，胆管扩张提示有梗阻，而胆管不扩张提示为非梗阻性黄疸。由于胆总管下段癌和壶腹癌在声像图上鉴别困难，故可统称为壶腹部癌。胆囊与胆总管处于矛盾的张力状态，提示胆囊颈部阻塞或胆囊本身存在病变，因此，低位梗阻时胆囊不一定均增大。而胆总管扩张不一定存在梗阻，要排除代偿性因素，故正确答案为E。

[单选题]关于椎动脉闭塞性疾病哪项是错误的

椎动脉狭窄时脉冲多普勒频谱可见血流速减慢，频带变窄

解析：频谱峰值流速加快，频带增宽。

[单选题]假性动脉瘤的超声表现，错误的是

有明确囊壁回声

解析：假性动脉瘤表现为正常位置的主动脉壁某一部位出现细小的连续中断，其外周有一液性暗区的腔室包绕。腔室通过主动脉壁上的连续中断处与主动脉腔相通，腔室内常可见云雾状影或附壁血栓，腔室壁与主动脉壁不延续，由血栓和周围组织所构成，厚度和反射特征明显异于正常的主动脉壁。

[单选题]小气泡产生的混响回声，回声强并且以规律间隔出现称为：

振铃伪像

[单选题]甲状腺癌的最准确诊断方法是

病理

解析：超声、CT、MRI、核素都是甲状腺癌的辅助诊断方法，最终确诊还是要靠病理确诊。