正确答案: BE

患侧Ⅰ-Ⅲ区 瘤床（含同侧下颌骨区）

题目：患者因为右侧下牙龈磨牙区肿物3年，近期明显增大，并口齿不清，MRI平扫诊断为：右侧下牙龈区病变，右侧下颌骨多发异常信号灶，双侧颈部未见明显淋巴结肿大。考虑牙龈癌侵及下颌骨。行肿物活检病理示：中分化鳞癌。生长于原籍，否认外地久居及疫区居留史。生活规律，吸烟50支／天×30年，饮酒史约500g/天×30年。

解析：5.牙龈癌的淋巴结转移与肿瘤的部位、原发灶大小及侵犯深度、分化程度等因素有关。牙龈癌约85%的淋巴结转移按照Ⅰ-Ⅱ-Ⅲ顺序发展，多在累及Ⅳ区或更广泛转移之前明确诊断，而且越过Ⅰ-Ⅱ区跳跃到Ⅲ-Ⅳ区较少见（约10%）。下牙龈癌的照射，靶区包括：同侧全下颌骨（尤其是下牙龈癌累及下颌骨时），即使颈部淋巴结阴性，至少也应照射同侧Ⅰ-Ⅱ区颈部淋巴结，照射剂量为50～60Gy/5～6w。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]食管癌的扩散方式包括( )

食管内扩散

淋巴道转移

直接扩散

血行转移

[单选题]下列选项中，气滞便秘的主症是（ ）

大便秘结，临厕努挣乏力

[多选题]影响膀胱癌预后主要的有 ( )

肿瘤的多发，单发

肿瘤浸润深度

癌细胞的分化程度

[单选题]下面选项中，胁痛和胃痛的区别是（ ）

疾病部位不同

[多选题]下列属于经脉的是（ ）

十二经别

十二经脉

奇经八脉

[多选题]肾癌的病理类型主要有 ( )

透明细胞癌

颗粒细胞癌

未分化癌

[单选题]寒邪致病，多见疼痛症状的主要原因是（ ）

寒性凝滞，气血阻滞而疼痛

[多选题]胰腺癌姑息性治疗主要要解决哪些问题 ( )

解除黄疸

解除胃排空障碍

解除肠梗阻

止痛