正确答案: E

定时漱口预防并发症

题目：患者，女性，56岁。肺癌骨转移第二次入院，疗效不佳，患者现已昏迷，护士采取的措施中不妥的是

解析：患者现已昏迷，不妥的是定时漱口。因为昏迷病人予以漱口容易产生呛咳或发生窒息。故答案为E。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男，25岁，腹部被人扎伤后，有少量肠管脱出，现场处理原则是

用清洁碗覆盖后再包扎

解析：从伤口脱出的肠管等，原则上不应现场还纳，应覆盖保护物品和包扎，等清创时处理。

[单选题]患者男，72岁。患肺心病10年，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，神志恍惚，烦躁不安。查体：体温36.4℃，脉搏120次/分，血压130/80mmHg，呼吸36次/分，口唇发绀，两肺底闻及湿啰音，该患者应慎用

镇静剂

[单选题]临终患者通常最早出现的心理反应期是( )

否认期

解析：临终患者的心理分期包括：否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期，否认期最早出现。

[单选题]患者，女，69岁，髋关节脱位，卧床1个月，为预防该患者尿路结石，正确方法是

多饮水

解析：卧床期间，活动减少，多饮水可促进排泄，预防尿路结石。

[单选题]患者，男，75岁，近2周来出现消化不良，来社区卫生服务中心咨询原因。护士的解释不正确的是

食管括约肌张力增强，影响消化

解析：消化系统变化包括：①牙齿：牙体硬，水分减少，易碎易裂；牙周膜变薄，组织变脆易受损伤；以上原因使牙齿易脱落，也是消化不良的原因。②食管：食管蠕动能力减弱，排空时间延长，易引起吞咽困难和食管内食物潴留。③胃肠：胃收缩能力下降，胃液、胆汁和胰液分泌减少，各种酶的活性降低，消化、吸引的功能减弱。④肝脏：肝脏体积缩小，重量减轻，肝细胞变大但体积缩小，使得药物代谢速度减慢和代偿功能降低。