正确答案: BDE
结核病接触史 急性传染病史 卡介苗接种史
题目:诊断小儿结核病主要询问哪“三史”
解析:小儿结核病指的是出生至16岁儿童所患的结核病,其传染源主要是成人患者。对于小儿结核病的诊断,除现病史外、既往史和BCG(卡介苗)接种史外,应特别注意家庭病史,肯定的结核病接触史对诊断有帮助,又应注意发病前急性传染病史,特别是麻疹、百日咳等常为导致结核发病的诱因。故BDE正确。【避错】A选项错误,呼吸系统感染史对小儿结核病的诊断意义不大,C为易错选项,小儿多为初发结核,注意区分,不要混淆。故排除AC。避错方法:应熟记小儿结核病的诊断要点。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]肺炎支原体肺炎的临床表现主要有
发热可持续2~3周
咳嗽多为阵发性刺激性呛咳,咳少量黏痰
乏力咽痛咳嗽食欲不振
解析:支原体肺炎是由肺炎支原体(mycoplasmalpneumonia,MP)引起的肺炎。主要表现为:乏力、咽痛、头疼、咳嗽、发热及食欲不振等。咳嗽多为阵发性刺激性呛咳,咳少量黏液。发热可持续2-3周,体温正常后仍可能有咳嗽。偶伴有胸骨后疼痛。肺外表现以皮炎常见。故ABD正确。【避错】C选项错误点在于周围微循环衰竭不是支原体肺炎的临床表现。E选项错误,支原体肺炎X线表现为多种形态的浸润影,呈阶段性分布,以肺下叶多见。故排除CE。避错方法:熟记肺炎支原体肺炎的典型临床表现。
[多选题]属于但热不寒的有( )
壮热
身热不扬
潮热
骨蒸劳热
五心烦热