正确答案: ABCDE

密切观察生命体征,意识状态及尿量变化 观察胸腔引流管、腹腔引流管引流液的量、颜色、性质,注意术后出血情况 观察有无腹痛、发热等感染症状 听诊肠鸣音,观察肠蠕动情况 听呼吸音,保持呼吸道通畅,预防肺部并发症

题目:患者男性,20岁,因刀刺伤、昏迷40分钟急诊入院。入院时患者瞳孔散大,直径6mm,对光反应消失,血压测不到,右前胸壁有一长约10cm的伤口,有鲜血涌出。即刻在全麻下行开胸探查术,术中见心包右侧有一长约4cm的伤口,右心房有一长约3cm的破口,予以心房修补、右肺修补术,血压仍难以维持。继续探查,发现肝右叶脏面有一长约3cm的裂口,修补后血压逐渐上升并稳定,术后回ICU,呼吸机辅助呼吸。

解析:此患者肝右叶脏面有裂口,修补术后一定要观察腹部肠鸣音情况,以判断胃肠道功能是否恢复,只有在恢复肠蠕动和胃肠功能后,方可考虑开通肠内营养。故此题的正确答案是A、B、C、D、E,其中关键正确选项是D;此题的错误选项是F。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]青少年生理卫生保健内容包括
  • 体育锻炼

    饮食营养

    休息与睡眠


  • [多选题]下列“以疾病为中心”的护理工作的基本观点错误的是 ( )
  • 消除病灶

    满足患者的健康需求

    强调护理程序

    注重个体护理


  • [多选题]下列关于女性正常骨盆,下列说法正确的有( )。
  • 骨盆的3个假想平面中,中骨盆平面为骨盆最小平面

    妇女直立时,骨盆轴上段向后,中段向下,下段向下向前

    骨盆底由多层肌肉和筋膜组成,起到承载和支持盆腔脏器的作用

    骨盆以耻骨联合上缘,两侧髂耻线及骶岬上缘为界分为真假骨盆


  • [多选题]常用的随机抽样调查方法有
  • 单纯随机抽样

    分层抽样

    系统抽样

    整群抽样


  • [多选题]患者进食前的护理工作包括 ( )
  • 去除一切不良气味及不良视觉印象

    保持进食环境清洁、卫生、空气新鲜

    协助患者洗手及清洁口腔

    协助患者采取舒适的进食姿势

    做好患者的饮食健康教育工作


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