正确答案: A

报告护士长，立即调换药品，并向患者致歉

题目：某护士发现自己给患者发错了药.不知如何是好，请帮助她选择最佳的行为是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]动眼神经的主要功能不包括( )

扩张瞳孔括约肌

[单选题]患者男性，65岁。“肝硬化伴上消化道大出血”入院，入院后1天出现表情欣快、言语不清、昼睡夜醒，精神错乱，下列护理措施错误的是

立即给予吗啡镇静

解析：考察肝性脑病的护理措施。禁止给肝性脑病病人应用安眠药和镇静药物，以免加重病情和掩盖症状，如临床确实需要，遵医嘱可用地西泮、氯苯那敏等，也只用常量的1/3～1/2量。

[单选题]患者女，70岁。主因“慢性咳嗽、咳痰30年，活动后气促15年，双下肢水肿5年，加重20天”入院，患者下肢水肿应考虑

肺心病右心衰

解析：多由于急性呼吸道感染而使上述症状加重，并相继出现呼吸衰竭和（或）心力衰竭，以右心衰竭为主。1.呼吸衰竭　①症状：呼吸困难加重、夜间为甚，常有头痛、失眠、食欲下降，白天嗜睡，甚至出现表情淡漠、神志恍惚、谵妄等肺性脑病的表现；②体征：明显发绀，球结膜充血、水肿，严重时可有视网膜血管扩张、视乳头水肿等颅内压升高的表现。腱反射减弱或消失，出现病理反射。因高碳酸血症可出现周围血管扩张的表现，如皮肤潮红、多汗。2.右心衰竭　①症状；气促更明显，心悸，以及消化道淤血症状，如食欲减退、腹胀、恶心等；②体征：发绀更明显，心率增快，可出现心律失常，剑突下可闻及收缩期杂音，甚至出现舒张期杂音。体循环淤血的体征，如颈静脉怒张、肝大且有压痛、肝颈静脉回流征阳性、下肢水肿、重者可有腹水。少数病人可出现肺水肿及全心衰竭的体征。

[多选题]下列各项中可致深反射亢进者有 ( )

上运动神经元病变

精神紧张

甲状腺功能亢进

寒冷

疼痛

[单选题]在我国，引起急性胰腺炎最常见的病因是

胆道疾病

解析：急性胰腺炎约50%由胆道结石、炎症或胆道蛔虫引起，其中以胆石症最为常见。

[单选题]患者男性，22岁。患流行性乙型脑炎，并出现中枢性呼吸衰竭，应立即静脉滴注的是

20%甘露醇

[单选题]叶某，女，20岁，学生。诊断为病毒性心肌炎。其出院指导内容最恰当的是( )

注意防寒保暖，预防感冒，1年内避免剧烈运动或重体力劳动

解析：病毒性心肌炎患者应注意防寒保暖，预防感冒，1年内避免剧烈运动或重体力劳动。