正确答案: ABCDE

心 脾 肝 胆 肾

题目：与癫病关系密切的脏腑有（ ）

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列关于Vd表述正确的是

Vd值代表药物透膜转运和分布到体内各部位的特性

Vd是反映药物剂量与血药浓度的关系

分布容积越大药物排泄越慢，在体内存留时间越长

与组织亲和力大的脂溶性药物其Vd可能比实际体重的容积还大

解析：表观分布容积(apparent volume of distribution，Vd)指假设体内药物均匀分布时，由血药浓度推算得到的药物分布的体液容积。Vd是表观数值，不是实际的体液间隔大小。多数药的Vd值均大于血浆容积。Vd的意义在于：①Vd值代表药物透膜转运和分布到体内各部位的特性。是由药物的理化性质决定的常数。一般来说，Vd值代表药物在体内分布的范围的广窄，但超过机体容积多倍的Vd值则提示药物在体内某些器官组织高浓度蓄积。与组织亲和力大的脂溶性药物其Vd可能比实际体重的容积还大。除了蛋白结合率极高的药物，分布容积越小药物排泄越快，在体内存留时间越短；分布容积越大药物排泄越慢，在体内存留时间越长。②Vd=D／C反映药物剂量与血药浓度的关系，利用此公式可以计算达到有效血药浓度应给予的药量(De)，以及根据目前血药浓度(Cr)推断体内药物的存留量(Dr)。对指导临床用药具有重要意义。

[多选题]哌替啶临床用途包括

镇痛

人工冬眠

心源性哮喘

[多选题]经络学说指导疾病的诊断，下列选项正确的是（ ）

两胁痛，多是肝胆病变

缺盆中痛，多是肺的病变

前额疼痛，多与阳明经病有关

头两侧疼痛，多与少阳经病有关

[多选题]小儿使用非处方药应注意

对乙酰氨基酚重复给药可导致肝脏损害，严重者可致肝性脑病死亡

应慎用糖皮质激素类软膏剂

应谨慎使用含水杨酸、升华硫、硼酸等的外用制剂

平喘药作为非处方药不推荐儿童使用

儿童在使用非处方药时应注意选择剂量和用法

[多选题]治疗量肾上腺素对平滑肌的作用是

松弛支气管平滑肌

松弛胃肠平滑肌

收缩皮肤黏膜血管

眼辐射肌收缩，瞳孔扩大

膀胱扩约肌收缩导致尿潴留

[单选题]不属于吩噻嗪类抗精神病药的药物是

氯普噻吨

解析：氯普噻吨属硫杂蒽类抗精神病药。抗精神病药吩噻嗪类药物包括氯丙嗪、奋乃静、氟奋乃静、三氟拉嗪、硫利哒嗪。

[单选题]下列不属于解救重金属中毒的解毒剂的是( )。

亚甲蓝

解析：本题考查要点是“解救重金属中毒的解毒剂”。选项E的“亚甲蓝”主要用于氰化物中毒，小剂量可治疗高铁血红蛋白血症（亚硝酸盐中毒等）。而选项A、B、C、D均可以用于某些重金属的中毒的解救。其中，选项A的“二巯丙醇”主要用于砷、汞、金、铋及酒石酸锑钾中毒；选项B的“二巯丁二钠”、用于锑、铅、汞、砷的中毒治疗，并预防镉、钴、镍的中毒；选项C的“依地酸钙钠”主要用于铅、锰、铜、镉等中毒，尤以铅中毒疗效好，也可用于镭、钚、铀、钍中毒的治疗；选项D的“青霉胺”用于铜、汞、铅中毒的解毒，治疗肝豆状核变性病。所以，只有选项E是重金属中毒时，不应该用的解救药品。因此，本题的正确答案为E。

[多选题]以下哪些是不合理用药产生的后果

延误疾病治疗

浪费医药资源

产生药物不良反应

发生药源性疾病

酿成药疗事故

[单选题]根据《医疗机构药师管理规定》，药师对医师处方用药适宜性审核的依据不包括

药品价格

解析：本题考查处方用药适宜性审核的依据。《医疗机构药事管理规定》第十八条：医疗机构应当遵循有关药物临床应用指导原则、临床路径、临床诊疗指南和药品说明书等合理使用药物；对医师处方、用药医嘱的适宜性进行审核。