正确答案: E

不同种属的动物呈现相同药理作用的血药浓度相近

题目：关于血药浓度与药物疗效，叙述正确的是

解析： 本题考查的是血药浓度与药物疗效的关系。血药浓度与药物疗效的关系密切。药物治疗作用的强弱与维持时间的长短，理论上取决于受体部位活性药物的浓度，而不是药物的崩解速度。药物的体内过程是从用药部位吸收进入血液循环，再随血液循环分布至病变部位，与受体作用而发挥药理效应，因此，一般地血浆中活性药物的浓度而不是药物的吸收速度常数，可间接作为受体部位活性药物的指标。早有报道，药物的药理作用与血药浓度密切相关。药物对于不同种属的动物虽然有效剂量差异很大，但产生相同药理作用时的血药浓度却极为相似。故选E

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举一反三的答案和解析：

[多选题]患者男性，66岁，患原发性高血压20多年，现伴肾功能不全（血肌酐为361μmol/L），降压药物中可选择的有

β受体阻滞剂

呋塞米

氢氯噻嗪

硝苯地平

解析：高血压伴有轻度肾损害时，首选血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）如：卡托普利片（开博通）、依那普利片、贝那普利片（洛汀新）等或者血管紧张素受体拮抗剂(ARB)如：缬沙坦胶囊（代文）、氯沙坦钾片（科素亚）、替米沙坦片（美卡素）等，适当合用利尿药如：呋塞米片（速尿）。高血压伴有中度肾损害时应用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)联合应用钙通道阻滞药(CCB)如氨氯地平片（络活喜）、硝苯地平片或控释片（拜心同）、左旋氨氯地平片（施慧达）。高血压合并肾衰竭者选用降压药的前提是药物在肝脏代谢，不减少肾血流量，不影响或损害肾功能。因此通常选用能明显降低肾血管阻力和不损害肾功能的降压药。所以肾衰竭者宜用血管扩张药如：肼苯达嗪、特拉唑嗪片（高特灵）或钙通道阻滞剂(CCB)。故选择ABCD。

[多选题]药物的相互作用表现在以下哪些方面

影响药物吸收过程

影响药物分布过程

影响药物排泄过程

影响药物代谢过程

解析：药物相互作用包括理化性质、体内过程（吸收、分布、排泄、代谢）以及组织对药物的敏感性发生改变（药效相互作用）。

[单选题]伴有肾功能不全的高血压患者宜选用

甲基多巴

解析：伴有肾功能不全的高血压患者禁用氢氯噻嗪、硝普钠、胍乙啶、肼屈嗪，故选E

[多选题]涉及氨基糖苷类抗生素的毒副作用有

耳毒性

肾毒性

神经肌肉阻滞

过敏反应

周围神经炎

[多选题]下列哪些属于肝素的禁忌证

血小板减少症

血友病

颅内出血

内脏出血

外伤及手术后

解析：肝素的禁忌证有：严重溃疡病、肝肾功能障碍、重度高血压、妊娠、出血现象、酒精中毒等。