正确答案: AB

万古霉素 庆大霉素

题目：下列药物中肾功能损害时应避免使用

解析：万古霉素和庆大霉素肾毒性较大，在肾功能损害时避免使用，确有应用指征者需进行血药浓度监测，或按内生肌酐清除率调整给药剂量或给药间期。多黏菌素对肾脏的损害较多见，肾功能不全者应减量。林可霉素对肾脏毒性不大，在肾功能损害的条件下用量不必更改。磺胺甲基异噁唑在肾功能损害时可应用，但剂量应减少。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]在痛风治疗药物中，治疗剂量与中毒剂量十分接近，除胃肠道反应外，可诱发白细胞减少、再生障碍性贫血、肝细胞损害、脱发等，此治疗药物是

秋水仙碱

解析：秋水仙碱的不良反应有(1)胃肠道症状:腹痛.腹泻.呕吐及食欲不振为常见的早期不良反应.发生率可达80%.严重者可造成脱水及电解质紊乱等表现.长期服用者可出现严重的出血性胃肠炎或吸收不良综合征.(2)肌肉.周围神经病变:有近端肌无力和(或)血清肌酸磷酸激酶增高.在肌细胞受损同时可出现周围神经轴突性多神经病变.表现为麻木.刺痛和无力.肌神经病变并不多见.往往在预防痛风而长期服用者和有轻度肾功能不全者出现.(3)骨髓抑制:出现血小板减少.中性细胞下降.甚至再生障碍性贫血.有时可危及生命.(4)休克:表现为少尿.血尿.抽搐及意识障碍.死亡率高.多见于老年人.(5)致畸:文献报道2例Down综合征婴儿的父亲均为因家族性地中海热而有长期。故选C

[多选题]脾的运化功能失常可产生（ ）

水肿

湿

痰

饮

便溏

[多选题]溶栓药物的作用不包括

抑制血小板聚集

溶解血栓中所有成分

解析：用谓溶栓，实际上就是指构成血栓的纤维蛋白、胶原蛋白经过一系列的酶促作用,降解为低分子产物的程。溶栓途径一般有以下几个方面：1.直接激活纤维酶原，从而启动纤溶过程。此类药物成分简单，功效单一，可引发出血；2.增强纤微酶源活物的合成与释放。具此功效的药物目的市场上尚属空白；3.抑制纤溶抑制物。此类制剂理论上可行，但尚无产品问世; 4.直接溶解血栓外部胶原蛋白，使血块松散，易为纤落酶作用。故选AC

[多选题]同时具有分离和分析能力的分析方法是

气相色谱法

高效液相色谱法

解析：分离分析法包括气相色谱法，高效液相色谱法，薄层色谱法和离子色谱法，超临界流体色谱法，高效毛细管电泳法，毛细管电动色谱法以及色谱-质谱，毛细管电泳-质谱等联用方法。故选择BD。

[单选题]直肠癌患者出现血尿及膀胱刺激症状，检查后认为是癌转移，这种转移属于

直接蔓延

解析：直肠癌患者出现血尿及膀胱刺激症状属于直接蔓延，故选D

[多选题]患者男性，58岁，6个月内出现3次突然不能言语，每次持续20分钟左右后恢复正常，第3次发作时伴右侧肢体麻木，诊断为短暂性脑缺血发作。该疾病的治疗包括

抗凝治疗

抗血小板聚集治疗

扩容药物治疗

血管扩张药治疗

血管内介入治疗

解析：治疗原则是去除病因、诱因,减少及预防复发,保护脑功能 。药物治疗多采用抗血小板聚集药 (阿司匹林、盐酸嘧氯匹定和双嘧达莫)、抗凝药物(肝素和华法林等)、 钙通道阻滞剂(如尼莫地平)血管扩张药和扩容药 (麦全冬定及低分子右旋糖苷)等。故选择ABCDE。

[单选题]滴制法制备胶丸时，下列哪个因素不会影响其制备胶丸质量

胶丸的重量

解析：滴制法制备胶丸的影响因素有：①明胶的处方组成。以明胶：甘油：水为1：(0.3～0.4)：(0.7～1.4)为宜。②液体的密度。为了保证胶丸在冷却液中有一定的沉降速度及足够的冷却成形时间，药液、胶液及冷却液三者应有适宜的密度，如鱼肝油胶丸制备时，三者的密度分别为0.9g/ml、1.12g/ml和0.86g／ml。③温度。胶液和药液均应保持在60℃，喷头处应保持在80℃，冷却液为13～17℃，胶丸干燥温度应为20～30℃，且配合鼓风条件。