正确答案: B

慢粒急变

题目：患者，男，48岁。确诊慢性粒细胞白血病已2年半，服用马利兰治疗效果较好。近期出现乏力，低热，鼻衄。检查：脾大肋缘下6cm，血红蛋白70g／L，外周血原始粒细胞比例大于20％。应首先考虑的是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]国际10～20系统的电极位置，正确的是（ ）。

从FP2位置向左10％为Fp1，Fp1向后每个电极间距为20％

[单选题]以苯二氮类药物治疗焦虑症时，下述哪项说法不对

达最佳有效治疗量后维持6～8周后逐渐停药

解析：神经症患者，病情常因心理社会因素而波动，症状时重时轻。因此，苯二氮类药物控制症状后，无须长期应用，长期应用也不能预防疾病的复发，且易导致依赖性。撤药宜逐渐缓慢进行，缓慢减药后仍可维持较长时间的疗效。

[单选题]腰穿测压后压腹试验通畅，压迫双侧颈静脉脑脊液压力不上升，压颈试验呈阳性，其意义为(　　)。

椎管完全阻塞

[单选题]慢性肾小球肾炎的主要发病机理是

感染后免疫损害

[单选题]患者16岁，有癫痫大发作史，服药后已1年未发，近来自动停药。今晨开始有多次惊厥发作，在两次发作之间意识不恢复，来院急诊时有频繁发作的抽搐伴神志昏迷，首要治疗是

地西泮(安定)10mg～20mg，静脉缓慢注射

[单选题]患者下班经过小区楼下时，突然有水洒在自己新换的衣服上，顿时感觉到有人故意吐口水针对自己。此患者可能症状是

原发性妄想

解析：此题旨在考查对原发性妄想概念理解。该妄想不是建立在感知觉障碍基础上，也不是认知或领悟能力障碍，而是一种直接、突然、无中生有、十分明显、坚信不疑的妄想体验，包括妄想心境、妄想知觉、妄想表象及突发性妄想等。妄想心境是指患者突然产生一种情绪，感到周围发生某些变化，这些变化与已有关，患者因此出现焦虑、紧张。妄想知觉是指患者对正常出现的知觉体验突然赋予妄想意义，正常知觉与妄想意义之间无法联系，且无法理解。妄想表象指患者突然产生一种记忆表象，接着对其赋予一定妄想性意义。突发性妄想是突然产生的一种妄想，令人无法理解。原发性妄想体验仅见于妄想开始形成之时，妄想一旦形成，经过推理演绎可派生若干继发性妄想，原发性妄想体验随即消失。常见于急性精神分裂症、癫痫或中毒性精神障碍。本题正确答案为C。

[单选题]慢性肺心病缓解期的主要表现是

慢阻肺表现

[单选题]患者，女性，30岁。因左侧前额、眼眶发作性刀割样疼痛3月余就诊。每次疼痛持续短暂，体检未发现神经系统阳性体征，该患者诊断定位于(　　)。

左侧三叉神经第一支

[单选题]引起肝硬化上消化道出血的最主要原因是

食道胃底静脉曲张破裂