正确答案: D

超声心动图

题目：患者女，23岁，因“反复咳嗽、咳痰伴午后低热、盗汗3个月，呼吸困难，烦躁不安，胸闷、大汗淋漓3 d”来诊。外院诊断为肺结核。查体：心脏搏动减弱，心浊音界向两侧扩大，心音轻而远，HR 120次/min，肺部尤尔特征（Ewart sign）（＋）。

解析：查体可知有大量心包积液，应行超声心动图检查，穿刺抽液送检确定心包积液性质。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]以下技术中属于超声介入治疗领域的有

乙醇溶液注射

射频消融

微波消融

[多选题]冠状动脉血流量的调节因素包括

心肌代谢水平

腺苷

甲状腺素

血管紧张素

解析：肌酐由肝脏产生，由肾脏排除，不影响血管功能。

[单选题]患者女，32岁，因“体检发现盆腔囊性肿物2 d”来诊。月经周期正常，无痛经。3年前曾行右侧卵巢囊肿剥离术，术后偶有右下腹不适感。超声：右侧卵巢正常结构可见，其内侧可见52 mm×43 mm无回声，张力低，形态欠规则，与右侧卵巢及子宫右侧相连，边界清楚，内透声好，可见少许中等回声分隔；子宫及左侧卵巢未见异常。最可能的诊断为

盆腔包裹性积液

[单选题]患者，女，55岁。绝经5年后阴道流血7天，诊断性刮宫，病理为子宫内膜高分化腺癌。下列说法错误的是

经阴道超声检查判断肌层浸润深度

解析：子宫体癌因多起源于子宫内膜腺体，故又称为子宫内膜腺癌。是妇女常见的生殖道恶性肿瘤之一，多见于绝经后妇女。肿瘤组织起源于内膜腺体者称为子宫内膜样腺癌，约占子宫体癌的80%。子宫内膜癌一般生长缓慢，可局限于宫腔内多年，转移发生较晚。扩散途径以直接蔓延和淋巴道转移多见，血道转移比较少见。血道转移晚期可经血道转移至肺、肝及骨骼。经阴道超声检查判断肌层浸润深度，超声检查观察是否累及宫颈。已有病理诊断，不需要再做经阴道子宫超声检查。MRI检查判断子宫肌层浸润深度。

[单选题]患者，男性，61岁，高血压多年，1周前腹泻，四天前便血伴腹胀乏力，腹部平片示多个弓形小肠袢影，结肠充气。以"下消化道出血、不全肠梗阻"入院，超声示右下腹腔肠管粘连，肠壁增厚，明显水肿，肠壁血运明显减少，肠间少量积液。最可能的诊断是

坏死性肠炎

解析：该患者有高血压病史，由于动脉硬化造成肠管缺血、肠壁水肿，引发缺血性结肠炎，导致结肠及其系膜下多发脓肿、结肠坏死，继发麻痹性肠梗阻，故正确答案为C。

[单选题]超声引导射频治疗的原理是

离子振荡

[单选题]关于卵巢声像图与临床的描述正确的是

成熟卵泡在排卵前最大直径17mm～24mm

解析：成熟卵泡在排卵前最大直径17mm～24mm，体积为2.5-8.5ml。

[单选题]患者，男性，30岁，临床诊断半月板损伤，表现是

完全断裂，间隙较宽时，可见两个强回声界面，其间有低回声带

解析：半月板损伤其超声表现：完全断裂，间隙较宽时，可见两个强回声界面，其间有低回声带。裂口较小，不完全分离的裂伤，多显示为线状强回声。半月板退行性改变可在半月板结构内出现多发的不规则强回声改变。有关节积液时，关节腔内和髌上间隙可见液性无回声。