正确答案: B

溶骨性病变较多见

题目：Waldenstram巨球蛋白血症的表现，描述不正确的是

解析：本病好发于老年人，患病后临床发展缓慢，可多年无症状。大量的高分子巨球蛋白导致血浆黏滞度增高，患者表现乏力、出血、体重减轻、神经系统症状、视力降低、易感染、雷诺现象、关节痛、瘙痒、下颌骨肿胀等。不同于多发性骨髓瘤的是，患者很少出现溶骨性病变、肾功能减退和淀粉样变性。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]铁粒红细胞是指

成熟红细胞

解析：成熟红细胞中出现铁颗粒称为铁粒红细胞。中幼和晚幼红细胞的胞质中出现铁颗粒称为铁粒幼红细胞。

[多选题]与获得性血栓前状态相关的基础病变有 ( )

DIC

冠心病

羊水栓塞

糖尿病

华法林所致PC、PS严重缺乏

[单选题]不能用活细胞荧光抗体染色法检测的是

病毒

解析：检查淋巴细胞表面抗原以及免疫球蛋白受体、癌细胞表面抗原、血清中抗癌细胞抗体等，均可用活细胞荧光抗体染色法。临床常用荧光抗体染色法检测病毒。

[单选题]用血细胞分析仪计数网织红细胞，引起假性升高的原因为

血小板聚集

[单选题]人体细胞具有多少对染色体

23

解析：人的体细胞有46条染色体，其中常染色体22对(44条)，性染色体1对。男性为46，XY;女性为46，xx。

[单选题]下列哪项检查是诊断溶血的最可靠证据

红细胞寿命缩短

解析：诊断溶血的最可靠依据是红细胞寿命缩短。

[单选题]溶血对血清中的酶活性影响最大的是

LD

解析：红细胞中糖的代谢主要为无氧酵解，LD酶含量丰富，溶血后大量的LD溢出，造成血清中LD活力升高明显。对其余4种酶的影响没有LD显著。

[单选题]霍奇金淋巴瘤检验中最有诊断意义的是

发现Reed-Sternberg细胞

解析：异形淋巴细胞增多常见于传染性单核细胞增多症、淋巴细胞白血病等；火焰细胞、Russe小体，常见于多发性骨髓瘤；Pelger-Huet畸形，为常染色体显性遗传性疾病，也称家族性粒细胞异常；在组织病理学和骨髓细胞学检查中发现典型的Reed-Sternberg(R-S)细胞，对霍奇金淋巴瘤的诊断有重要意义。

[单选题]正常精液排出后1小时内，具有Ⅲ级活动力的精子应

＞25%

解析：精子活动力是指精子向前运动的能力，是一项直接反映精子质量的指标。WHO将精子活动力分4级：a级，活动力良好，快速前向运动(Ⅲ级：直线运动)；b级，活动力较好，慢或呆滞地前向运动(Ⅱ级：运动缓慢)；c级，活动力不良，非前向运动(Ⅰ级：原地运动)；d级，无活动，不动(0级：不活动)。WHO规定，正常具有生育能力者精子活动力：射精后60分钟内，a级精子应＞25%；或a级和b级精子的总和＞50%。