正确答案: C

加热至50～60℃出现沉淀，继续加热至90℃后重新溶解

题目：患者男性，52岁。主诉“腰背痛4月余，加重伴发热1月余”。患者4个月前无明显诱因出现腰骶疼痛，牵涉至胸部，未做特殊处理，无缓解。1个月前上述症状加重，并出现发热、乏力。查体：T37.6℃、P95次／分、R22次／分。胸骨、锁骨及椎骨压痛，余无特殊。免疫球蛋白检查：IgG36.7g／L，IgA1.9g／L，IgM1.2g／L，蛋白电泳：M蛋白阳性。

解析：1.多发性骨髓瘤是骨髓内单一浆细胞株异常增生的一种恶性肿瘤。其特征是异常浆细胞增生，并广泛浸润骨骼和软组织，同时分泌M蛋白。本题患者出现骨骼疼痛、发热症状，IgG显著增高，M蛋白阳性，最可能的诊断为多发性骨髓瘤。 2.多发性骨髓瘤的主要诊断依据为：①M蛋白；②溶骨性损害；③骨髓涂片上骨髓瘤细胞至少超过15%，形态异常。免疫固定电泳可对M蛋白进行定性和分型。 3.本周蛋白在pH5.0的条件下，加热至50～60℃出现沉淀，继续加热至90℃后重新溶解，故又将其称为凝溶蛋白。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于血液颜色正确的是

健康人动脉血--鲜红色

健康人静脉血--暗红色

严重贫血者静脉血--红色变浅

严重CO中毒或氰化物中毒--樱红色

高脂膳食后--血浆呈乳白色

[单选题]在2015年CLSI中，嗜麦芽窄食单胞菌的纸片法药敏试验，下列哪些抗菌药物有折点

头孢他啶、米诺环素和复方磺胺

解析：在2015年CLSI中，嗜麦芽窄食单胞菌中仅头孢他啶、米诺环素和复方磺胺有纸片法药敏折点。

[单选题]关于时间分辨荧光免疫测定技术的描述，不正确的是

激发光与荧光的波长相近

解析：时间分辨荧光免疫测定（TRFIA）是一种非放射性核素免疫分析技术，通过镧系元素标记抗原或抗体，用时间分辨技术测量荧光，可有效排除非特异荧光的干扰。

[多选题]室间质量评价的局限性有 ( )

参评实验室没有同等的对待EQA样本和患者标本

当使用单一靶值时，难于评价单个实验室和测定方法

在不同的EQA程序中，对实验室的评价可能不同

可能会妨碍给出不同结果的改良方法的发展

[单选题]支原体中"T株"是指

解脲脲原体

解析：1954年Shepard首先从非淋球菌尿道炎(NGU)患者的尿道分泌物中分离获得，因其菌落细小，故曾称为T支原体(T-myco-plasmas)。

[多选题]下列关于RF的说法，正确的是 ( )

是RA患者血清中常见的自身抗体

高滴度RF阳性支持对早期RA的诊断

RA患者中，RF的滴度与患者的临床表现呈正相关

RF阴性并不能排除RA的诊断