正确答案: A
超声
题目: 患者女,55岁,因“发现左乳外上肿物2 d”来诊。患者于3年前绝经。
解析:乳腺疾病首先做的检查是超声,乳腺纤维腺瘤边界光滑、完整,呈圆或椭圆形,有一层光滑的包膜,内部回声均匀,呈弱回声点,后方回声多增强。手术切除最好。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]超声背向散射与下列哪种因素有关:
组织内在的散射特性
[单选题]患者,女,24岁,发热15天,超声心动图示二尖瓣回声增强增厚,可见絮状稍强回声光团附着,收缩期二尖瓣上可见数条反流束,诊断为
感染性心内膜炎
解析:感染性心内膜炎指因细菌、真菌和其他微生物直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症,其典型的临床表现有发热、心脏杂音、贫血、栓塞、皮肤损害、脾大和血培养阳性等。患者有发热史,超声示二尖瓣增强增厚,有赘生物形成,并且导致二尖瓣穿孔,故考虑感染性心内膜炎。
[单选题]关于经阴道超声检查方法,下列哪一项不正确
经阴道探头只能采用横向或纵向扫查
解析:经阴道超声检查除可以采取横切、纵切等常规切面检查,还可以根据需要采取斜切等切面,使图像显示的更清晰。
[单选题]下列关于胃超声检查前的准备,哪项是错误的
检查前1天晚上服用缓泻药
解析:检查前1天晚上服用缓泻药用于肠管超声检查前的准备。
[多选题]关于超声在人体中传播的速度,叙述正确的有
与人体组织的弹性有关
与人体组织的密度有关
与人体组织的特性阻抗有关
解析:超声波传播的速度与温度有关,与频率无关。
[单选题]产生“彗星”征的伪像,也称
多次内部混响伪像
解析:混响伪像产生的条件是超声垂直照射到平整的界面,如胸壁、腹壁,超声波在探头和界面之间来回反射,引起的多次反射。多次内部混响伪像(振铃伪像):超声束在器官组织的异物内(如节育器、胆固醇结晶)来回反射直至衰减,产生特征性的彗星尾征。部分容积效应伪像产生的原因为超声束形状特殊而且波束较宽,即超声断层扫描时断层较厚引起的,如小囊肿内部可能出现点状回声。声速失真伪像又称声速差别过大伪像,即超声诊断仪显示屏上的厘米标志(电子尺),是按人体平均软组织声速1540m/s来设定的,对于与软组织声速差别过大的组织(如大的脂肪瘤、胎儿股骨长径测量)会产生测量失真。镜像伪像:当肋缘下向上扫查右肝和横膈时,若声束斜射到声阻差很大的膈-肺界面时全反射,会产生镜面伪像,通常在声像图中,膈下出现肝实质回声(实像),膈上出现对称性的“肝实质回声”(虚像或伪像)。
[多选题]胃充盈检查的意义有
减少胃内气体及内容物的干扰
清楚显示胃壁结构
解析:胃肠充盈检查意义
(1)胃肠充盈剂能克服胃肠内气体以及食物碎块在声像图中造成的干扰。
(2)对胃壁的厚度准确地测量。
(3)发现胃肠管壁增厚样改变,并和粗大黏膜皱襞进行鉴别。
(4)发现溃疡凹陷,诊断溃疡性病变。
(5)显示肿瘤等病变的形态、大小、范围、内部结构,确定病变的位置。
(6)对胃肠黏膜病变和黏膜下病变进行诊断和鉴别诊断。
(7)观察恶性肿瘤的侵及深度。
(8)区别胃肠壁或外生的肿瘤,对胃肠壁受压现象作出客观提示。
(9)了解胃肠的蠕动和排空功能。
(10)提高胰腺和腹膜后结构的显像效果。
(11)胃肠腔病变(如结石、异物等)的显示。
(12)胃肠三维超声成像重组。