[单选题]下列属于护理程序计划阶段内容的是( )
正确答案 :C
确定护理目标
解析:制定护理计划是如何解决护理问题的一个决策过程。其目的是为了确认护理对象的护理重点目标以及护士将要实施的护理措施。故本题选项C属于计划阶段的内容。
[单选题]甲状旁腺被误切后容易发生( )。
正确答案 :C
手足抽搐
解析:手足抽搐为甲状旁腺受损,血钙降低,神经、肌肉的应激性增高引起。
[单选题]胸腔闭式引流通畅时,引流瓶长管随呼吸的波动范围是( )。
正确答案 :C
4cm~6cm
解析:胸腔闭式引流管正常水柱波动为4cm~6cm,伴有气体或液体排出。随着肺不断膨胀,波动逐渐减少至停止。水柱波动大,提示肺不张或胸腔残腔大;水柱平液面,提示胸腔闭式引流有漏气处;水柱在液面以上无波动,提示肺膨胀良好。
[单选题]测量脉搏的正确方法是( )
正确答案 :A
危重患者要测1分钟
解析:脉细弱时不可用拇指诊脉,因拇指小动脉搏动会与患者脉搏相混淆;脉搏细弱数不清时,可听心音1分钟并计数;偏瘫患者应在健肢体测脉搏;剧烈运动后应休息20~30分钟再测脉搏;为绌脉患者测脉搏时,应由2人同时进行,一人测脉率,一人测心率,测1分钟。
[单选题]按马斯洛"人类基本需要层次论"的观点,对刚入院的高热病人,护士应满足其( )
正确答案 :A
生理需要
解析:马斯洛的基本需要层次论中,一般情况下,生理需要是最基本最重要的。只有它得到满足后,人才得以生存,然后才考虑其他的需要。
[单选题]为成人实施心脏按压,应使胸骨下陷( )
正确答案 :E
5~6cm
解析:心脏按压方法为:病人仰卧于硬板床或地面,术者紧靠病人胸部一侧,以示指和中指横放在胸骨下切迹上方,以另一手的掌根部紧贴示指上方,术者双肘关节伸直,自肩背部垂直向掌根加压,按压深度成人至少5cm,5~13岁者3cm,婴、幼儿2cm
[单选题]可使血压测量值偏低的因素是( )
正确答案 :D
肢体位置高于心脏水平
解析:被测肢体位置过高,由于血液重力作用的影响,可使测得血压数值偏低,肢体过低,则测得数值偏高。
[单选题]以下不符合系统性红斑狼疮的护理要求的是( )。
正确答案 :B
床单位阳光充足
解析:系统性红斑狼疮患者要避免日晒和寒冷的刺激,外出时可戴宽边帽子,穿长袖衣及长裤。
[单选题]筛选宫颈癌最常用的方法是( )
正确答案 :D
宫颈刮片细胞学检查
[单选题]500张病床以上的医院感染发生率应低于( )
正确答案 :E
10%
解析:根据《医院感染管理规范》的要求,100张病床以下、100~500张病床、500张病床以上的医院医院感染发病率应分别低于7%、8%和10%。故选E。
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