[单选题]男性，20岁。食管钡餐检查提示食管憩室，下列症状中，食管憩室通常不出现的是

正确答案 ：D

声音嘶哑

[单选题]下列哪项不是椎间盘突出的临床特点

正确答案 ：D

仅有腰痛无坐骨神经痛

[单选题]男性，42岁，胃溃疡病史10年。近2个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2.5cm×3.2cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有玎能的诊断是

正确答案 ：B

胃溃疡恶变

[单选题]男性，43岁。因发热、腹部膨隆及大便里急后重感2周入院。体检：腹部膨隆，无腹壁静脉曲张，全腹柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，腹水检查为血性渗出液，病理细胞未找到，粪检红细胞5-8个／HP，白细胞2-4个／HP。为明确诊断，应首选下列哪项检查

正确答案 ：C

直肠指检

解析：患者为慢性腹膜炎体征，腹腔为渗出液，应考虑为腹膜感染或肿瘤腹膜转移，由于粪检红细胞较多，排便时有里急后重感，故应首先除外直肠病变，因直肠癌常可有腹膜转移，直肠指检是最直接、快速、简便的方法，应作首选。

[单选题]血清胃泌素增高伴胃酸增高，见于 ( )

正确答案 ：A

胃泌素瘤

[单选题]下列关于头痛程度和性质的叙述正确的是

正确答案 ：D

有时神经功能性头痛多颇剧烈

[单选题]乙型肝炎肝硬化患者，服用药物后肝功能出现多项异常，下列哪项提示肝细胞严重坏死

正确答案 ：B

AST／ALT>1

[单选题]以下哪项提法是正确的( )

正确答案 ：D

淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度

[单选题]不能早期判断上消化道大出血的是

正确答案 ：A

血红蛋白和红细胞下降

[多选题]十二指肠球后溃疡的临床特点

正确答案 ：ABCE

药物治疗反应较差

大出血较球部溃疡多见

是十二指肠球部以下的溃疡

夜间痛及背部放射痛较球部溃疡多见且突出

解析：1.球后溃疡具有球部溃疡症状，但疼痛更剧，可向右肩放射，更易出现出血、穿孔，由于部位较下，器械检查更易漏诊。球后溃疡是消化性溃疡中比较少见的一种类型，以症状重，并发症多，内科治疗效果差和术前确诊较为困难为其特点。球后溃疡由于诊断比较困难，常被漏诊或误诊或延误诊断。2.溃疡位置，以十二指肠上曲部内侧壁为多见，乳头以下罕见。故D错误。患者发病年龄均较十二指肠球部溃疡者为高。

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