正确答案: A

革兰阴性杆菌染色不均,具多形性

题目:患者女性,35岁。因下腹疼痛3天就诊。自述1周前曾在当地卫生院行经阴道手术。妇检:见阴道大量黄色分泌物,经阴道后穹隆穿刺出20ml血性、恶臭的脓性液,厌氧培养结果为革兰阴性杆菌。

解析:1.不解糖紫单胞菌和脆弱类拟杆菌为革兰阴性无芽胞厌氧杆菌,其中脆弱类拟杆菌常寄生于人的口腔、肠道和女性生殖道,是一种条件致病菌,主要引起内源性感染,如女性生殖系统感染,占临床厌氧菌分离株的25%,居首位。不解糖紫单胞菌主要分布于人类口腔、泌尿生殖道和肠道,在正常人体的检出率低,主要引起人类牙周炎、牙髓炎,也可引起阑尾炎和细菌性阴道炎。铜绿假单胞菌和大肠埃希菌为兼性厌氧菌。痤疮丙酸杆菌为革兰阳性无芽胞厌氧杆菌。 2.脆弱类拟杆菌为革兰阴性,着色不均,中间不着色或染色较浅,似为空泡。培养物涂片染色呈明显多形性。培养基中加入氯化血红素、维生素K和20%胆汁(或2g/L胆盐)可促进本菌生长。在胆汁七叶苷培养基中生长旺盛,菌落较大,能分解胆汁七叶苷,使培养基呈黑色。本菌发酵葡萄糖、麦芽糖和蔗糖。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]下列哪种情况会导致病理性高血糖,除外
  • 情绪紧张

  • 解析:考查高血糖的原因,病理性高血糖可见于各型糖尿病及甲状腺功能亢进、Cushing's病、肢端肥大症、嗜铬细胞瘤等内分泌疾病。

  • [单选题]无病理性Q波的心内膜下心肌梗死,哪项检查诊断价值更大
  • 血清心肌酶学检查和心肌肌钙蛋白测定

  • 解析:无病理性Q波的心内膜下心肌梗死,可通过血清心肌酶学检查和心肌肌钙蛋白的测定来明确诊断。

  • [多选题]骨性碱性磷酸酶测定方法是 ( )
  • 热失活法

    电泳法

    色谱法

    麦胚凝集素法


  • [单选题]作为卵巢癌转移的指标,腹水中CA125应
  • >100U/ml

  • 解析:卵巢癌转移的指标,腹水中CA125应>100U/ml。

  • [单选题]恶病质素主要由哪种细胞产生( )
  • 单核巨噬细胞


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