正确答案: ABCDE

辨证不准 用量过大 个体差异 质量因素 人为因素

题目：不良反应的引发因素有

解析：引起中药不良反应的原因，主要有以下几点。1、品种混乱：有些人不辨真伪，误将混淆品种作正品使用，引发中毒。如有的地区将有毒的香加皮作五加皮入药，导致中毒。2、误服毒药：有些人迷信传说和文献错载，误服有毒中药，致使中毒。如有人误信马钱子能避孕，取七粒捣碎服，遂致中毒死亡。3、用量过大：有些人误认为中药均无毒或毒性甚小，不必严格控制剂量，在求愈心切的心理支配下，盲目加大用量，导致中毒。如有人过量服用人参或大面积涂敷斑蝥而致中毒死亡。4、炮制失度：有些有毒药生用毒大，炮制后毒减。若炮制失度，毒性不减，即可引发中毒。如有人服用含有炮制失度的草乌制剂而致中毒。5、剂型失宜：有些药物在服用时对剂型有一定要求，违则中毒。如砒石不能作酒剂，违之则毙命。6、疗程过长：有些人误认为中药均无毒或毒性甚小，长期使用有毒的中药或含有有毒成分的中成药，导致不良反应的发生。7、配伍不当：中成药组方不合理、中药汤剂配伍不合理、中西药联用不合理等，也会导致不良反应的发生。8、管理不善：有些单位对剧毒药管理不善，造成药物混杂，或错发毒药，遂致中毒。如有人在调剂时，误将砒石当花蕊石等发给患者，造成中毒身亡。9、辨证不准：临床因辨证失准，寒热错投，攻补倒置，导致不良反应的案例时有发生。如明为脾虚泄泻，反用大剂黄连，致使溏泄加重；虽为血虚，但兼便溏，仍投大剂当归，致使溏泄不已。10、个体差异：由于个体差异，各个体对某些药物的耐受性相异，乃至高度敏感，也常引起不良反应。如白芍、熟地、牡蛎，本为无毒之品，常人服之一般不会发生不良反应，但有个别患者服后引起过敏，临床时有报道。11、离经悖法：无论是应用单味中药，还是复方中药及中成药，都应在中医药理论指导下进行，否则就会引发或轻或重的不良反应。如近年有人将张仲景《伤寒论》小柴胡汤按原方原量制成颗粒剂，用于临床治疗肝炎和肺炎，由于用药时不是以中医药理论为指导，而是依据西医药理论为指导、以药理研究结果为基础，结果导致严重的不良反应等。故此题应选ABCDE。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]鼻炎宁的不良反应症状有

皮疹反应

全身过敏

过敏休克

解析：不良反应 ：过敏性休克、全身过敏反应、皮疹。

[多选题]《中国药典》一部的附录规定，要检测残留量的农药有（ ）

有机氯类农药

有机磷类农药

拟除虫菊酯类农药

解析：需要检测残留量的农药种类很多，主要有有机氯、有机磷和拟除虫菊酯类等。

[多选题]药品批发企业质量管理部门的职责包括

负责对供货单位销售人员、购货单位采购人员的合法资格进行审核

负责药品质量投诉和质量事故的调查、处理及报告

负责质量信息的收集和管理，并建立药品质量档案

负责不合格药品的确认，对不合格药品的处理过程实施监督

解析：与药品质量相关的选项正确的全选。

[单选题]患者午后或入夜发热，伴五心烦热者属

阴虚潮热

解析：患者午后或入夜低热，有热自骨内向外蒸发的感觉，证属阴虚潮热。

[多选题]宜用醋炙法炮制的中药有（ ）

甘遂

乳香

柴胡

延胡索

解析：醋灸的操作方法：①先拌醋后炒药：将净制或切制后的药物，加入定量米醋拌匀，闷润，待醋被吸尽后，置炒制容器，用文火炒至一定程度，取出晾凉。此法适用于大多数植物类药物，如甘遂、商陆、芜花、柴胡、三棱等。②先炒药后喷醋：将净选后的药物，置炒制容器内，炒至表面熔化发亮（树脂类）或炒至表面颜色改变，有腥气逸出（动物粪便类）时，喷酒定量米醋，炒至微干，取出后继续翻动，摊开晾干。此法适用于树脂类、动物粪便类药物，如乳香、没药、五灵脂等。

[单选题]罂粟壳的处方应保存

3年

解析：罂粟壳也称米壳，有生罂粟壳和蜜罂粟壳两个炮制品。敛肺止咳，涩肠，定痛。治久咳，久泻，久痢，脱肛，便血，心腹筋骨诸痛，滑精，多尿，白带等病证，临床使用时的用量一般在3～6g。本品有成瘾性，故不宜常服，孕妇及儿童禁用，运动员慎用。罂粟壳必须凭有麻醉药处方权的执业医师签名的淡红色麻醉药处方方可调配，应于群药中，且与群药一起调配，不得单方发药，每张处方不得超过三日用量，连续使用不得超过七天，成人一次的常用量为每天3～6g。处方保存三年备查。故此题应选B。

[单选题]属于对因功效的是

消食

解析：本题考点是功效的分类方法。按中医治疗学分类中又可分为对因功效、对症功效、对病证功效和对现代病症功效。具体的来说，对因功效是指中药能针对因起治疗作用。包括：祛邪的功效祛风、散寒、赊湿、清热、泻下、涌吐、解毒、杀虫等；扶正的功效益气、养血、滋阴、补阳等；调理脏腑或气血的功效安神、开窍、平肝、息风、疏肝、柔肝、宣肺、和中、理气、活血等；消除病理产物的功效利水、化痰、排石、消食、化瘀、排脓等。

[单选题]片剂辅料中可用作崩解剂的是

羧甲基淀粉钠

解析：崩解剂系指促使片剂在胃肠液中迅速破裂成细小颗粒的辅料。除了缓释片、控释片、口含片、咀嚼片、舌下片等有特殊要求的片剂外，一般均需加入崩解剂。常用的崩解剂有：干淀粉（适于水不溶性或微溶性药物）、羧甲淀粉钠（CMS-Na，高效崩解剂）、低取代羟丙基纤维素（L-HPC，吸水迅速膨胀）、交联羧甲基纤维素钠(CCMC-Na)、交联聚维酮(PVPP)和泡腾崩解剂（碳酸氢钠和枸橼酸组成的混合物，也可以用柠檬酸、富马酸与碳酸钠、碳酸钾、碳酸氢钾）等。答案选C

[单选题]根据国家食品药品监督管理总局发布的《关于现有从业药师管理问题的通知》有条件地延长现有从业药师资格期限至

2020年

解析：2015年11月，国家食品药品监督管理总局发布《关于现有从业药师管理问题的通知》，有条件地延长现有从业药师资格期限至2020年。