正确答案: ABCDE

气候变化 情志异常 体质虚弱 环境污染 水土不服

题目：影响发病的因素有

解析：疾病的发生与机体的内环境和外环境都有密切的联系。外环境主要是指人类赖以生存的自然和社会环境。自然环境包括地域、地形、地貌、大气、气候以及人类生活、居住、活动的场所。社会环境包括政治地位、经济状况、文化层次、社会交往等。内环境主要是指机体的解剖结构、生理功能、心理特质等。正气强弱、体质特征、心理特质等都直接关系到内环境的动态。故此题应选ABCDE。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]断面散有"朱砂点"，暴露稍久可析出白色细针状结晶，习称"起霜"的药材为（ ）

茅苍术

解析：茅苍术断面散有"朱砂点"，暴露稍久可析出白色细针状结晶，习称"起霜"。

[单选题]某男，50岁。3年来，患十二指肠溃疡疼痛，时见柏油样便，近日又见胃酸过多，宜选用的成药是

止血定痛片

[多选题]不得作为医疗机构制剂申报的是

含有未经国家药品监督管理部门批准的活性成分的品种

市场上已有供应的品种

解析：不得作为医疗机构制剂申报的有：市场上已有供应的品种；含有未经国家食品药品监督管理总局批准的活性成分的品种；除变态反应原外的生物制品；中药注射剂；中药、化学药组成的复方制剂；麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品；其他不符合国家有关规定的制剂。

[多选题]老年人的脏器组织结构和生理功能都有不同程度的退行性改变，主要表现为“四少”现象的出现，“四少”主要是指

细胞数减少

细胞内水分减少

组织局部血液灌流量减少

总蛋白减少

解析：ABCD本题考查老年人的生理特征。主要表现为细胞数减少、细胞内水分减少、组织局部血液灌流量减少、总蛋白减少等“四少”现象。肝肾功能、免疫功能均较成年人减低1/3～1/2，致使血液内药物浓度较一般成年人为高，药物半衰期亦较一般人明显延长。

[单选题]有关中药四性对环核苷酸水平的影响，正确的是

助阳药能提高阳虚证患者细胞内cAMP含量

解析：寒证、阳虚证患者副交感神经-M受体-cGMP系统功能亢进，cAMP/cGMP降低热证、阴虚证患者交感神经-β受体-cAMP系统功能偏高，cAMP/cGMP升高；温热药、助阳药能分别提高寒证、阳虚证患者细胞内cAMP含量，恢复失常的cAMP/cGMP比值；而寒凉药、滋阴药能分别提高热证、阴虚证患者细胞内cGMP含量，恢复失常的cAMP/cGMP比值。

[单选题]甾体皂苷元中含有的碳原子个数是

27个

解析：本题考点是甾体皂苷的结构特点。甾体皂苷元由27个碳原子组成，分子中有A、B、C、D、E、F六个环。其中A、B、C、D环为环戊烷骈多氢菲结构的甾体母核；E和F环以螺缩酮形式连接，共同组成了螺旋甾烷的结构。