正确答案: C

省级药品监督管理部门

题目：区域性批发企业向本省、自治区、直辖市行政区域内取得麻醉药品和第一类精神药品使用资格的医疗机构销售麻醉药品和第一类精神药品，须经批准的部门是

解析：区域性批发企业：①经所在地省级药品监督管理部门审批，向本省、自治区、直辖市行政区域内取得麻醉药品和第一类精神药品使用资格的医疗机构销售麻醉药品和第一类精神药品；②由于特殊地理位置的原因，需要就近向其他省、自治区、直辖市行政区域内取得麻醉药品和第一类精神药品使用资格的医疗机构销售的，应当经企业所在地省级药品监督管理部门批准；③区域性批发企业之间因医疗急需、运输困难等特殊情况需要调剂麻醉药品和第一类精神药品的，应当在调剂后2日内将调剂情况分别报所在地省级药品监督管理部门备案；④可以从全国性批发企业购进麻醉药品和第一类精神药品；⑤经所在地省级药品监督管理部门批准，可以从定点生产企业购进麻醉药品和第一类精神药品制剂。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]抑制骨髓造血功能的是

氯霉素

解析：氯霉素有两大严重不良反应：骨髓造血功能抑制和灰婴综合征。

[单选题]关于避孕药的不良反应及处理，下列说法不正确的为

长期服用复方口服避孕药可增加卵巢癌的发病风险

解析：本题考查避孕药的不良反应及处理方法。避孕药的不良反应及处理包括：①类早孕反应：避孕药服药初期约10%的患者出现食欲缺乏、恶心、呕吐、乏力、头晕等类早孕反应，一般不需特殊处理，坚持服药数个周期后自然消失。⑦不规则阴道流血：服药期间阴道流血又称突破性出血，多数发生在漏服避孕药后，少数未漏服避孕药也可能发生。轻者不用处理，随着服药时间延长而逐渐减少；流血偏多者，每晚在服用避孕药同时加服雌激素直至停药。流血似月经量或流血时间已近月经期，则停止服药，作为一次月经来潮。于出血第5日开始服用下一周期的药物，或更换避孕药。③闭经：经常发生于月经不规则者。停药后月经不来潮，需除外妊娠，停药7日后可继续服药；若连续停经3个月，需停药观察。④体重及皮肤变化：新一代口服避孕药屈螺酮炔雌醇片有抗盐皮质激素的作用，可减少水钠潴留。⑤对肿瘤的影响：复方口服避孕药中的孕激素成分对子宫内膜有保护作用，可减少子宫内膜癌的发病概率。长期服用复方口服避孕药也可降低卵巢癌的发病风险。⑥对子代的影响：由于复方短效口服避孕药的激素含量低，停药后即可妊娠，不影响子代的生长与发育。⑦对机体代谢的影响：a.对糖代谢的影响与避孕药中的雌孕激素成分及剂量有关。部分使用者对胰岛功能有一定影响，可出现糖耐量改变，停药后恢复正常。b.对脂代谢的影响：雌激素使低密度脂蛋白(LDL)降低、高密度脂蛋白(HDL)升高，也可使甘油三酯升高。而孕激素可对抗甘油三酯升高，使高密度脂蛋白降低。长期使用甾体激素避孕药增加卒中、心肌梗死的发病概率，因此对有心血管疾病发生潜在风险的妇女（如年龄较大、长期吸烟者、有高血压等心血管疾病者）不宜长期用甾体激素避孕药。故选项E为正确答案。

[单选题]氨甲苯酸的作用机制是( )

对抗纤溶酶原激活因子

解析：本题考查氨甲苯酸的作用机制。氨甲苯酸为氨基酸类抗纤溶酶药，与纤溶酶原或纤溶酶的赖氨酸结合区有高度亲和力，故能竞争性地抑制纤维蛋白的赖氨酸与纤溶酶结合，从而抑制纤维蛋白凝块的裂解，产生止血作用。故答案选B。

[多选题]参与甲基化反应的基团有( )。

酚羟基

胺基

巯基

解析：本题考查要点是“甲基化结合反应”。和乙酰化反应一样，甲基化反应也是降低被结合物的极性和亲水性，只有叔胺化合物甲基化后生成季铵盐，有利于提高水溶性而排泄。甲基化反应一般不是用于体内外来物的结合排泄，而是降低这些物质的生物活性。参与甲基化反应的基团有酚羟基、胺基、巯基等。酚羟基的甲基化反应主要对象是具儿茶酚胺结构的活性物质，如肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺等。且甲基化反应具有区域选择性，仅仅发生在3-位的酚羟基上。例如肾上腺素经甲基化后生成3-0-甲基肾上腺素。因此，本题的正确答案为ADE。