正确答案: E

无QT间期延长

题目:以下为急性心肌炎可能出现的心电图改变,但应除外

解析:急性心肌炎患者的心肌呈弥漫性炎性浸润,心肌细胞发生变性、溶解和坏死,并可累及起搏点和传导系统,引起各种心律失常,如窦性心动过速、非阵发性交界性心动过速、室性期前收缩、短阵室性心动过速、心室颤动、传导阻滞等;心肌损害亦可引起QRS波群低电压、ST-T改变等;严重心肌损害可出现ST段抬高和异常Q波,酷似急性心肌梗死。约30%的急性心肌炎患者可有QT间期延长。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]可以影响到心肌供血的冠状动脉狭窄程度为
  • 50%~70%


  • [多选题]关于并行心律性室性心动过速的表述,错误的是
  • 心室率多为140~200次/分

    多为持续性室性心动过速

    每组室性心动过速的第1个期前收缩的联律间期相等

    每组室性心动过速发作之间的间期与心动过速RR间期无倍数关系

  • 解析:并行心律性室性心动过速是指心室内存在与窦性心律并行的异位起搏点而形成的室性心动过速,常以一组一组的间歇形式出现,心室率多为70~140次/分,少数可达140~200次/分。每组室性心动过速的第1个期前收缩的联律间期不等,每组室性心动过速发作之间的间期与心动过速RR间期有倍数关系。这种室性心动过速多为非持续性,很少引起血流动力学改变,预后较好,不需特殊处理。

  • [单选题]不属于继发性T波改变的是
  • 低钾血症


  • [单选题]快速充盈期在血流动力学上的意义是
  • 血液在此期快速、大量从左心房充盈到左心室


  • [单选题]法洛四联症引起的心电图改变主要是
  • 右心室肥大和右心房增大


  • [单选题]当心肌细胞复极时,膜电位恢复到-80mV~-90mV,意味着
  • 相对不应期结束,进入超常期

  • 解析:膜电位恢复到-80~-90mV,意味着相对不应期结束,进入超常期。在超常期内虽然兴奋性增高,但由于钠通道活性未完全恢复,兴奋产生的动作电位幅度比完全恢复到极化状态时所产生的动作电位幅度要低,兴奋传导的速度比正常要慢。

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