正确答案: B
室上性
题目:利多卡因对哪种心律失常无效( )
解析:本题考查利多卡因的临床应用。利多卡因临床主要用于治疗和预防室性心律失常,对各种原因引起的室性期前收缩、阵发性室性心动过速及心室颤动等均有效,特别是对急性心肌梗死引起的室性心律失常为首选药。利多卡因属于Ⅰb类抗心律失常药,对短动作电位时程的心房肌无效,因此仅用于室性心律失常,其对室上性心律失常基本无效。故答案选B。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]受体脱敏表现为( )。
长期使用一种受体的激动药后,该受体对激动药的敏感性下降
解析:1.受体脱敏是指在长期使用一种激动药后,组织或细胞的受体对激动药的敏感性和反应性下降的现象。
[单选题]妊娠初始3个月妇女禁用的药品是
沙利度胺
解析:妊娠早期(即妊娠初始3个月)是胚胎器官和脏器的分化时期,最易受外来药物的影响引起胎儿畸形。沙利度胺(反应停)可引起胎儿肢体、耳、内脏畸形;雌激素、孕激素和雄激素常引起胎儿性发育异常;叶酸拮抗剂如甲氨蝶呤可致颅骨和面部畸形、腭裂等;烷化剂如氮芥类药物引起泌尿生殖系统异常、指趾畸形;其他如抗癫痫药(苯妥英钠、三甲双酮等)、抗凝血药(华法林)等均能引起畸形。
[单选题]下列关于药物与受体相互作用的叙述中错误的是
激动药与受体的结合是不可逆的
解析:激动药与受体的结合是可逆的。
[单选题]不属于麻醉药品的是
苯丙胺
解析:本题为识记题,麻醉包括吗啡、可待因、可卡因、大麻、芬太尼、美沙酮、海洛因等;精神药品包括镇静催眠药、抗焦虑药、中枢兴奋药(苯丙胺、右丙胺、摇头、冰毒等)、致幻剂;故本题选D。
[单选题]制定药品处方集和基本用药供应目录的是:
药事管理治疗委员会
解析:本题考查的是医疗机构的药事管理。
根据《医疗机构药事管理规范》第九条和第三十六条:
药事管理与药物治疗学委员会(组)的职责:
(一)贯彻执行医疗卫生及药事管理等有关法律、法规、规章。审核制定本机构药事管理和药学工作规章制度,并监督实施;
(二)制定本机构药品处方集和基本用药供应目录:
(三)推动药物治疗相关临床诊疗指南和药物临床应用指导原则的制定与实施,监测、评估本机构药物使用情况,提出干预和改进措施,指导临床合理用药;
(四)分析、评估用药风险和药品不良反应、药品损害事件,并提供咨询与指导;
(五)建立药品遴选制度,审核本机构临床科室申请的新购入药品、调整药品品种或者供应企业和申报医院制剂等事宜;
(六)监督、指导麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品及放射性药品的临床使用与规范化管理;
(七)对医务人员进行有关药事管理法律法规、规章制度和合理用药知识教育培训;向公众宣传安全用药知识。
[单选题]患者接受顺铂化疗时,药师应重点监测的不良反应是
肾脏毒性
解析:顺铂的主要毒副作用有耳、肾、神经毒性,消化道反应,故选C。
[多选题]与普通口服制剂相比,口服缓(控)释制剂的优点有
可以减少给药次数
提高患者的顺应性
避免或减少峰谷现象,有利于降低药物的不良反应
减少药物总剂量,发挥药物的最佳治疗效果
解析:缓控释制剂在临床应用中对剂量调节的灵活性降低。
[多选题]关于血管紧张素转化酶抑制剂治疗充血性心力衰竭的描述,正确的是
能防止和逆转心肌肥厚
能消除或缓解充血性心力衰竭症状
可明显降低病死率
是治疗收缩性充血性心力衰竭的基础药物
解析:本题考查血管紧张素转化酶抑制剂的药理作用。血管紧张素转化酶抑制剂抑制ACE的活性,抑制循环及局部组织中AngⅠ向AngⅡ的转化,降低血液及组织中AngⅡ量,醛固酮释放减少,减轻水钠潴留;防止和逆转AngⅡ的致肥厚、促生长及诱导相关原癌基因表达的作用,防止和逆转心肌肥厚;ACEI可明显降低病死率,常与利尿药、地高辛合用,是治疗收缩性CHF的基础药物。故答案选ABCE。
[多选题]用于治疗支气管哮喘的药物是
沙丁胺醇
茶碱
异丙托溴铵
解析:本题考查平喘药的药物分类。常见治疗药物有:①糖皮质激素,如氢化可的松、地塞米松。②β肾上腺素受体激动剂,如沙丁胺醇、特布他林等。③茶碱类,如氨茶碱。④抗胆碱能药物,如异丙托溴铵。⑤白三烯调节剂,如扎鲁司特、孟鲁司特等。⑥抗组胺类药物,如西替利嗪、氯雷他定等。故答案选BCD。