正确答案: ADE

延长舒张期 增加心输出量 降低外周阻力和心肌耗氧量

题目：强心苷对心衰患者心脏的正性肌力作用特点包括

解析：地高辛等强心苷的正性肌力作用的机制主要是抑制细胞膜结合的Na，K-ATP酶，致使心肌细胞内游离Ca2+浓度升高。[1]目前认为Na，K-ATP酶是强心苷的特异性受体，它由α及β亚单位组成的一个二聚体。α亚单位是催化亚单位，贯穿膜内外两侧，分子量112000。β亚单位为一糖蛋白，分子量约35000，可能与α亚单位的稳定性有关。强心苷与Na，K-ATP酶结合，抑制酶的活性，使Na，K离子转运受到抑制，结果细胞内Na逐渐增加，K逐渐减少。强心苷的作用机制：阻断Na,K-ATP酶后，使细胞内钠离子浓度升高，通过细胞膜上Na-Ca交换系统，不是使胞内Ca2与胞外Na进行交换，而是使胞内Na与胞外Ca进行交换，使细胞内Ca浓度升高。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]乙类非处方药应是用于常规轻微疾病和症状以及日常营养补给等的非处方药药品，下列药品中不应作为乙类非处方药的有( )。

含抗菌药物、激素等成分的化学药品

中西药复方制剂

儿童用药(非维生素、矿物质类)

含毒性药材的口服中成药

解析：含抗菌药物、激素等成分的化学药品属于麻醉药品或者精神药品，中西药复方制剂及儿童用药(非维生素、矿物质类)属于处方药，含毒性药材的口服中成药属于医疗用毒性药品。

[单选题]重金属检查法中，所使用的醋酸盐缓冲液的pH值是

3.5

解析：本题考查的是重金属的检查。金属离子与硫化物的呈色溶液受PH值影响较大当PH3.0～3.5时，硫化铅沉淀较完全。酸度增大，重金属离子与硫化氢呈色变浅，甚至不显色，因此供试品若用强酸溶解，或在处理中用了强酸，在加入硫代乙酰胺试液前，应先加入氨水至溶液对酚酞指示剂显中性，再加入PH3.5醋酸盐缓冲液调节溶液的酸度。

[单选题]根据《处方管理办法》关于进修医师处方权的说法，正确的是

进修医师在进修的医疗机构对其胜任本专业工作的实际情况进行认定后授予相应的处方权

解析：本题考查的是医师处方权。 根据《处方管理办法》第三章第十三条进修医师由接收进修的医疗机构对其胜任本专业工作的实际情况进行认定后授予相应的处方权。

[多选题]开办药品经营企业必须具备的条件包括

具有保证所经营药品质量的规章制度

具有与所经营药品相适应的营业场所

具有与所经营药品相适应的质量管理机构或者人员

解析：开办药品经营企业须具备的条件：①具有依法经过资格认定的药学技术人员；②具有与所经营药品相适应的营业场所、设备、仓储设施、卫生环境：③具有与所经营药品相适应的质量管理机构或者人员；④具有保证所经营药品质量的规章制度。故选A、B、C。建议考生运用口诀"人员管制，硬件布局"准确记忆。

[单选题]消费者有权自主

在药品零售企业选购非处方药

解析：非处方药不需要凭执业医师和执业助理医师处方，消费者可以自行判断、购买和使用的药品；处方药需要凭医师的处方购买；批发企业不面向消费者销售药品。