正确答案: A

蛋白结合率越高，由于竞争结合现象，容易引起不良反应

题目：蛋白结合的叙述正确的是

解析：根据题意直接分析，结合型血浆蛋白会使得药理活性暂时消失，毒副作用较大的药物可起到减毒和保护机体的作用；分子变大，暂时“储存”于血液中，可作为药物贮库；结和是可逆的，处于动态平衡，结合型与游离型存在动态平衡，具有一定的饱和性和竞争性；蛋白结合率越高，由于竞争结合现象，容易引起不良反应；当血药浓度过高，血浆蛋白结合达到饱和时，游离型药物会突然增多，可致使药效增强甚至出现毒性反应。故本题选A。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]地高辛的中毒血清浓度为( )

>2ng/ml

解析：地高辛的不良反应(其中毒症状)主要见于大剂量应用时，常出现在血清地高辛浓度>2ng/ml时，但也可见于地高辛水平较低时，尤其是老年患者和低血钾、低血镁、甲状腺功能减退者。主要表现为心律失常，最多见的是室性期前收缩、室上性心动过速，很少引起心房颤动或心房扑动。

[单选题]非选择性COX-2抑制剂

布洛芬

解析：鉴于解热、镇痛和抗炎药物治疗作用的主要机制与抑制COX-2有关，而传统的这类药物大多为非选择性的COX抑制药，抑制COX-1常涉及临床常见的不良反应，如胃肠道反应、消化道出血、肾功能损害等。为此，近年来选择性的COX-2抑制药相继出现。芳基丙酸类药物布洛芬为典型代表。答案选A

[单选题]适用于对轻度及长期治疗疼痛的处方药是

双氯芬酸钠缓释片

解析：双氯芬酸钠缓释片适应症为1．急慢性风湿性关节炎、急慢性关节炎、急慢性强直性脊椎炎、骨关节炎。2．肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。3．腰背痛、扭伤、劳损及其他软组织损伤。4．急性痛风。5．痛经或附件炎、牙痛和术后疼痛。6．创伤后的疼痛与炎症，如扭伤、肌肉拉伤等；7．耳鼻喉严重的感染性疼痛和炎症(如扁桃体炎、耳炎、鼻窦炎等)，应同时使用抗感染药物。

[单选题]药品监管人员因玩忽职守被撤职并降低级别和职务工资，属于

行政处分

[单选题]关于膜剂的说法，错误的是

载药量高

解析：本题考查膜剂的概述。膜剂指药物与适宜的成膜材料经加工制成的膜状制剂，可供口服、口含、舌下或黏膜给药。为满足医疗用途可制成单层膜、多层膜（复合膜）和夹心膜。膜剂的优点：工艺简单、生产中无粉末飞扬；成膜材料较其他剂型用量少；含量准确；稳定性好；起效快，制成不同释药速度的多层膜可控制释药。缺点是载药量少，仅适用于剂量小的药物，重量差异不易控制，吸收率不高。

[单选题]医疗机构向卫生主管部门报告非限制使用级抗菌药物、限制使用级抗菌药物、特殊使用级抗菌药物临床应用情况的时间频次为

一年半年半年

解析：医疗机构应当向卫生行政部门报告，非限制使用级抗菌药物临床应用情况，每年报告一次；限制使用级和特殊使用级抗菌药物临床应用情况，每半年报告一次。

[多选题]必须配备执业药师或药师以上药学人员的是

处方药的批发

处方药的零售

甲类非处方药的零售

解析：销售处方药和甲类非处方药的零售药店必须配备驻店执业药师或药师以上药学技术人员。故选ABD。

[单选题]属于《药品经营许可证》许可事项的变更，不需重新办理《药品经营许可证》的是（ ）。

改变药品经营企业注册地址

解析：1.许可事项变更，是指企业负责人、生产范围、生产地址的变更。登记事项变更，是指企业名称、法定代表人、注册地址、企业类型等项目的变更。