正确答案: C
供、受者Rh表型分型
题目:患者,男性,70岁,以肺癌入院。血型为B型、RhD阳性。次日因贫血输B型红细胞2U,无任何不良反应。28天后经盐水法配血相合后又输入B型红细胞2U,当第一袋血输入20mL左右,病人突然寒战、大汗、面色苍白、血压下降、腰背发酸、胀痛、无尿。考虑急性溶血性输血反应,立即停止输血,进行抢救。
解析:1.一般急性溶血反应最常见的原因是ABO血型不合。因血清中很少有抗Rh血型抗原的天然抗体,但若多次输血可产生特异性免疫抗体,当血清中抗体效价增高时,再次输入不相容的血液,也可发生急性溶血反应。供、受者Rh表型分析有助于快速鉴别抗体,
3.抗-E可以是天然抗体,但患者第一次输血无任何反应,28天再次输血即发生溶血反应,显然是免疫性抗体,故排除。其他选项不存在不考虑。正确答案是不应该仅做盐水法交叉配血,容易漏掉免疫性不完全抗体。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]血清总蛋白(TP)(双缩脲法)参考值( )。
62~85g/L
解析:血清总蛋白(TP)双缩脲法参考值:62~85g/L。临床意义:生理性波动:长久卧床者因体液分布原因比直立活动时低3~5g/L。新生儿比成人低5~8g/L。60岁以上老人比成人约低2g/L。增高:见于:①脱水、血液浓缩,导致总蛋白相对增高;②血浆蛋白质合成增加:主要见于球蛋白合成增加,如多发性骨髓瘤患者、肝硬化代偿期、慢性炎症等(多由γ-球蛋白升高引起)。降低:见于:①蛋白质丢失:如严重烧伤、肾病综合征蛋白尿、严重出血、胸腹腔积液等;②摄入不足和消耗增加,如长期饥饿、消化吸收功能不良、妊娠后期、哺乳期摄入不足或恶性肿瘤、甲亢、各种慢性发热性消耗性疾病;③血液稀释,导致总蛋白相对降低;④合成障碍,如慢性肝脏疾病。严重肝脏损害约为40~50g/L,当TP%50g/L,ALB%30g/L时,常出现腹水。
[单选题]ACD保养液是哪一年发明的
1943年
[单选题]评价血小板输注疗效的最佳指标是
CCI
[单选题]DNA复制过程中改变DNA超螺旋状态、理顺DNA链的酶是( )。
拓扑异构酶
[单选题]下列哪种物质是T细胞表面的协同信号分子受体( )。
CD28分子
[单选题]ABO血型系统中最常见的亚型是
A亚型
解析:ABO亚型以A亚型为常见,包括A1、A2、A3、Aint、Am、Ax等。
[单选题]噬菌体DNA复制方式是
滚环方式
[单选题]新生儿黄疸指( )。
出生4周内出现黄疸
解析:新生儿出生28天内出现黄疸称为新生儿黄疸。主要是指新生儿时期由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高,而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症。
[单选题]下列说法不能用于避免测量误差的是( )。
校准仪器
解析:测量是可以通过加强调查、录入和分析人员的责任心,完善检查核对制度等方法来避免和消除过失误差,以保证数据和结果的真实性。