正确答案: D

慢性肾炎高血压型

题目：某男。40岁，头晕，浮肿，蛋白尿3年，近半年来头晕头痛加重，血压升高，口服降压药疗效差，BP190／130mmHg，血红蛋白7.0g／L，蛋白(++)，尿红细胞5～6个/HP，尿蛋白量2.5g／24h，眼底见动脉迂曲及絮状渗出，最可能诊为

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举一反三的答案和解析：

[单选题]新生儿缺氧性脑病，主要的CT征象除脑水肿外还包括

颅内出血

[单选题]情感障碍中属于情感性质改变的是

焦虑

[单选题]有关智能减退，下列哪项错误

精神病性痴呆就是智能减退

解析：智能障碍表现为全面性或部分性智能减退，程度严重时称为痴呆，分为先天性智力低下和后天获得性痴呆。后天获得性痴呆是指大脑发育成熟后，由于大脑器质性损害所造成的智能减退，表现为意识清晰状态下记忆、理解、判断、计算力等减退。精神病性痴呆常见于癔症和反应性精神障碍，是在某种特殊心理背景下出现的类似痴呆表现，包括：①心因性假性痴呆（刚塞综合征），表现为对简单问题给予近似而错误的回答，给人以故意做作或开玩笑的感觉，也可出现一些愚蠢幼稚行为，但对某些复杂问题能正确解决；②童样痴呆，以行为幼稚、模仿幼儿的言行为特征；③抑郁性痴呆，严重的抑郁症患者在精神运动性抑制情况下出现认知功能降低，类似于痴呆早期症状，表现计算、记忆力等下降。这些患者在心因消除或抑郁缓解后智能可完全恢复。

[单选题]胃液分析结果胃酸缺乏可见于下列哪种疾病

慢性萎缩性胃炎

[单选题]一位老年患者前来精神科门诊复诊。家属反映：该患者罹患精神疾病已20余年。最近患者出现一些怪异行为，比如：嘴唇徐动，时不时吐舌头，舔嘴唇，还常常做鬼脸，皱眉，眨眼。请问：该患者最有可能的诊断是

迟发性运动障碍

解析：迟发性运动障碍（TD）常见于长期（1年以上）系统抗精神病药（多巴胺受体拮抗剂）治疗的精神病患者，减量或停服后最易发生，发病风险似乎随年龄增加。由Crane（1968）首先报道。本病以异常的舞蹈－手足不自主运动为特征，在服用致病药物数月或数年后起病，通常成年人面部和口周最显著，儿童以肢体更明显。表现舌、唇、口和躯干的异常不自主的缓慢不规则运动，或舞蹈性手足徐动症样运动。以口周运动障碍最常见，包括转舌及伸舌运动、颌部咀嚼运动及撅嘴等。发生率因药物种类、剂量、服药期和个体差异而不同。停用抗精神病药可使迟发性运动障碍更为明显，而加大抗精神病药量可使迟发性运动障碍暂时减轻。

[单选题]左心衰时最早出现和最重要的症状是

劳力性呼吸困难

[多选题]路易体痴呆的临床特点为

波动性认知障碍

帕金森综合征

视幻觉

[单选题]有机磷杀虫药中毒时患者呼气的特异气味是

大蒜臭味